我市推进医疗保障基金监管制度体系改革
我市推进医疗保障基金监管制度体系改革
投稿:huoruiqi 来源:天中晚报时间:2020年12月15日
医疗保障基金是人民群众的看病钱救命钱,我市高度重视医保基金安全。近日,驻马店市政府办公室印发了《驻马店市推进医疗保障基金监管制度体系改革实施方案(暂行)》,该《方案》的实施标志着我市医保基金监管制度体系建设进入了新时代。
据悉,为切实加强医保基金监管工作要求,建立健全医保基金制度体系,深度净化制度运行环境,严守基金安全红线,《方案》全面部署我市医保基金监管制度体系改革,到2025年,基本建成医保基金监管制度体系和执法体系,形成以法治为保障,信用管理为基础,多形式检查、大数据监管为依托,党委领导、政府监管、社会监督、行业自律、个人守信相结合的全方位监管格局,实现医保基金监管法治化、专业化、规范化、常态化,并在实践中不断发展完善。
此次改革的重点任务是建立健全监督检查制度、加强智能监控平台建设、完善举报奖励制度、推进信用体系建设、建立综合监管制度、建立社会监督制度六项基金监管制度。
同时,实施强化医保基金监管法治及规范保障、加强医保基金监督能力保障、加大欺诈骗保行为惩处力度、统筹推进医疗保障相关制度改革、协同推进医药服务体系改革等5项保障措施。
特别是在加大欺诈骗保行为惩处力度方面,综合运用司法、行政、协议等手段,严惩重罚欺诈骗保的单位和个人。对经医疗保障部门查实、欺诈骗保情节特别严重的定点医药机构,卫生健康、药品监管部门应依法作出停业整顿、吊销执业(经营)资格、从业限制等处罚,提升惩处威慑力。对欺诈骗保情节严重的定点医药机构和个人,纳入失信联合惩戒对象名单,实施联合惩戒。
《方案》中还明确要求,各县区人民政府要充分认识推进医保基金监管制度体系改革的重要性,加强领导、统一部署、协调推进。要建立激励问责机制,将打击欺诈骗保工作纳入相关工作考核。要大力宣传加强医保基金监管的重要意义,积极回应社会关切,努力营造改革的良好氛围。