扶老助残服务再升级还需***不少难题

关爱困难老年人和残疾人被列入今年市政府民生实事，要求开展生活困难老年人家庭适老化改造650户；推动“残疾人之家”规范化建设，创建三星级“残疾人之家”40家。

截至10月底，我市650户生活困难老人家庭适老化改造民生实事已全面完成；截至11月，已提升改造44家星级“残疾人之家”，完成率110%。但建设中存在各县（市、区）发展不平衡情况，相关项目建设、提升需要几年稳定期。

如何推进关爱困难老年人和残疾人工作，将惠民实事做细做实？12月24日，金华日报《市民问政》栏目邀请市残联副理事长金宝银，市民政局救助福利和养老服务处处长傅国荣，婺城区残联党组成员汪庆平，金义新区残联党组成员、副理事长郑根喜，金义新区民政局救助福利和养老服务科科长伊胜阳，金华开发区社发局社区管理服务科副科长吴兆新，金华开发区社发局救助扶残科副科长陈芳，婺城区民政局救助福利和养老服务科工作人员吕娴做客金报融媒体演播室，与市民在线交流。

超额完成既定任务 建设水平有待提升

主持人：我市老年人人口、残疾人人口比例怎么样？呈现怎样的发展趋势？

傅国荣：截至2019年末，金华市户籍人口491.93万人，全市60周岁以上老年人口107.77万人，占总人口21.91%，其中80周岁以上老人16.80万人，占总人口3.41%，老年人口呈现基数大、增速快的特征，高龄化、失能化、空巢化趋势明显。

金宝银：从全省抽样调查看，残疾人占总人口的6.36%，受环境污染、交通事故、老龄化等因素影响，残疾人总体呈上升趋势。金华市抽样调查有残疾人35万左右，现有持证残疾人129438名。近年来，残疾人就业、康复及社会保障制度越来越完善，符合条件去办残疾人证的人越来越多，从最近三年的数据来看，呈现大幅度上升趋势。

主持人：适老化改造和“残疾人之家”建设完成情况怎么样？

傅国荣：目前，我市已完成省政府确定的全市560户生活困难老年人家庭适老化改造任务，实际完成650户，超额16%。其中东阳市、永康市积极与财政部门沟通，努力提高改造补助标准，明确每户生活困难老年人家庭适老化改造补助标准为8000元。全市共投入改造资金443.57万元。

金宝银：截至11月，我市已完成提升改造44家星级“残疾人之家”，完成率110%。

主持人：对比省内其他城市，我市这两个项目建设上处于什么水平，存在哪些不足？

傅国荣：适老化改造民生实事是第一年实施，全省总体建设水平和施工情况还没有公布。从金华情况来看，补助的平均标准是按照全省统一的每户6000元标准来实施，主要存在的问题是施工经验不足，投入力度还需加大，政策宣传还不够。

2021年，全省将开展2万户老年人家庭适老化改造，我市计划实施2000户左右的适老化改造，适当进行扩面。我们将省级预拨的资金及时下拨到县（市、区），积极争取每户改造补助在6000元以上，提高适老化工程资金保障水平；同时加大适老化改造的政策宣传力度，向社会公众普及适老化改造的主要对象、内容、标准，解读相关的政策制度，切实提高社会对适老化改造的知晓度、认可度和参与度，营造良好的社会氛围。

金宝银：我市“残疾人之家”建设起步晚，基础相对薄弱，与杭州、宁波、嘉兴比存在一定差距。不足之处主要是少数地方政府主体责任落实不够，县（市、区）之间、乡镇之间发展不平衡，精细化服务管理、品牌化建设还不够。

首次开展适老化改造 老年人接受度不高

主持人：4月20日，我省出台《浙江省2020年生活困难老年人家庭适老化改造实施方案》，根据方案，适老化改造有哪些要求和目标？今年是我市第一次进行适老化改造，是出于什么考虑？

傅国荣：根据该方案，2020年全省生活困难老年人家庭适老化改造目标为6000户。居家适老化改造聚焦老年人安全、健康等功能性需求，选择适配性产品，组成不同场景居家环境的产品服务包，包括地面、墙体、居室、厨房间、卫生间等施工改造服务，围绕如厕洗澡安全、室内行走便利、居家环境改善、智能监测跟进、辅助器具适配五个方面功能，提升老年人生活自理能力和居家生活品质。

今年是第一年开展适老化改造工程，还存在经验不足等问题，通过实施了一年的项目改造，已经积累了一定经验，为2021年及以后开展相关工作打好了基础。适老化改造的对象为生活困难老年人家庭，主要发挥政府兜底保障的职能，首先满足困难老年人的生活需求，有效提升了困难家庭老年人生活品质，提高了老年人的安全感、获得感、幸福感。

主持人：请婺城区、金义新区、金华开发区嘉宾介绍一下适老化改造做法、亮点，项目推进中有哪些难度？

吕娴：今年，婺城区共完成适老化改造60户。我们按照相关原则进行对象筛查，按照政府采购规定，进行招标确定评估和改造单位，待全部改造完成后，由改造单位、验收单位、乡镇工作人员共同进行验收。

有以下几个难点：一是改造人员不确定性大。改造对象为低保低边家庭中60周岁以上的老年人，因低保低边对象为动态管理，会出现一定的人员变动；二是部分符合条件人员不愿意实施改造；三是施工难度大。婺城区大部分为乡镇，60户人员分散在16个乡镇（街道），改造人员家庭距离较远，增加了改造难度。

伊胜阳：金义新区适老化改造项目委托第三方专业企业，对符合条件的生活困难老年人家庭实施适老化改造，适老化通过验收后，委托给专业机构进行全方位审价，确保改造质量。

吴兆新：今年，金华开发区共完成62户生活困难老年人家庭适老化改造。我们通过招投标委托第三方机构，对辖区内577名低保低边60周岁以上老年人进行入户走访了解改造需求，根据改造需求数量分年进行改造。

项目推进中遇到的难度主要是改造对象认识不到位，施工改造意愿不高。困难老年人家庭对适老化改造认识不足，接纳程度不高，对身边“不适老”问题不敏感，涉及施工改造类，如加装扶手、通道无障碍改造等项目不愿意实施，更愿意接受产品类的适老化改造项目。

设施薄弱认可度低 “残疾人之家”发展受限

主持人：近年来，我市如何创建“残疾人之家”？

金宝银：“残疾人之家”原称为“残疾人小康·阳光庇护中心”。2010年省残联联合省财政厅、省人力社保厅、省税务局下发《浙江省残疾人小康·阳光庇护中心计划实施方案》，我市下发《关于加快推进残疾人辅助性就业工作的通知》，分解下达“十三五”辅助性就业机构建设目标，推动各地创建工作。2018年，各地创建标准不统一，补助标准参差不齐，市残联联合社保局、地税局出台《金华市推进残疾人辅助性就业机构规范化建设实施办法》，进一步推进规范化建设。2019年，按照中国残联统一规范，称为“残疾人之家”。目前，全市已建设“残疾人之家”126家，完成庇护人数2017人。

主持人：我市“残疾人之家”有哪些运营模式？其优势、劣势分别是什么？

金宝银：我市“残疾人之家”以公助民营较多，以金义新区为代表，又称“金东模式”。还有工疗车间模式的“残疾人之家”，以武义为代表。民营“残疾人之家”的优势是机制灵活，充分依托现有自建房、敬老院、社区养老服务中心、培智学校、卫生院、托养机构或闲置厂房、闲置学校等推进“残疾人之家”建设，利用政府托底保障运行及义乌市场优势，为“残疾人之家”辅助性就业提供稳定的产品供销渠道，增加残疾人收入。劣势是规模小，靠政策性资金支持，缺乏发展后劲。

主持人：采访中，“残疾人之家”负责人普遍表示，资金、土地是其阻碍发展的最大因素，相关部门对解决此问题做了哪些努力？

汪庆平：资金和土地确实对“残疾人之家”发展造成制约。婺城区制定了建设高品质“残疾人之家”的实施意见，对“残疾人之家”品质提升提供资金保障。从目前运行情况看，资金兜底保障不成问题。关于土地使用的问题，确实我们也有难度，目前婺城区机构大多数都是租用民房或者村（社区）的闲置房屋，从整体硬件条件和消防安全上来说，确实有所欠缺。

郑根喜：金义新区现辖12个镇街（含1个办事处），共有持证残疾人10200人，建有“残疾人之家”13家，庇护照料残疾人297名。在资金、土地问题上，金义新区做了三个方面的努力：制定符合“残疾人之家”相关政策，在增加残疾人收入上下功夫，与地方政府对接，挖掘政府闲置用地、废旧厂房建设“残疾人之家”。目前，傅村镇政府有意向，项目正在申报中。

主持人：残疾人对“残疾人之家”知晓度欠缺，原因是什么？

金宝银：每个地方发展不平衡，一个新鲜事物，需要发展壮大，需要社会、媒体的宣传，需要我们进一步规范管理、提升改造，让人们有一个认知接受的过程。下步主要利用社会资源加大“残疾人之家”的政策宣传力度，提升服务管理水平，以规范化管理、制度化保障、社会化运作，为智精残人员提供人性化精准化多样化服务，让社会认可、家长放心、残疾人满意。

主持人：请婺城区、金义新区、金华开发区嘉宾介绍一下“残疾人之家”建设做法、亮点，项目推进中有哪些难度？

汪庆平：婺城区从2017年9月建成第一家民办“残疾人之家”，到目前已建有16家星级“残疾人之家”，解决从无到有、从差到优的问题。项目推进中的难度：一是社会参与度不够，除几家公益组织偶尔到“残疾人之家”开展活动之外，其他的社会组织、企事业单位参与少；二是场地受限，特别在城区，房租高、室外场地少，规模很难扩大；三是群众认可度不够，有些居民对残疾人机构有抵触。

郑根喜：金义新区创办了全市最早的“残疾人之家”，塘雅镇金彩“残疾人之家”前身是一家爱心工坊，创办于2008年，2012年获批“浙江省阳光庇护中心”。近年来，金义新区打造智能平台，规范管理模式，全省率先研发启用“残疾人之家”信息管理系统。项目推进中的难度：一是金义新区以家庭式为主开办的“残疾人之家”，基础设施相对薄弱，扩展空间有限，制约发展；二是服务方式、服务质量有待提升。

陈芳：金华开发区建成从最初的残疾人工疗站到辅助性就业机构再到如今集多功能于一体的残疾人综合服务中心，服务对象进一步拓展，服务功能进一步延伸，规范管理进一步细化。“残疾人之家”项目推进的难度主要集中在场地、经费方面，城区与农村的机构因所处的区域不同，条件不一，发展上也呈现不平衡性。另外，全区各“残疾人之家”成立的时间都不长，在管理规范化和服务品质上有待提升，社会参与度普遍不够。