金华医保智控通过国家中期评估

　　8月26日，从市医保局获悉，在国家医保局日前召开的医保智能监控示范点中期调度会上，金华市作为全国32个示范点城市之一参加了首轮调度会，并顺利通过中期评估。“金华的智能监控示范点建设整体水平高、技术新，确实起到了示范带头作用。”评估组组长、中国社会保障学会副会长、中山大学教授申曙光高度肯定。

　　自2019年5月获批成为医保智能监控国家示范点后，我市迅速行动，高标准严要求推进示范点建设，先后建设并投入使用DRGs大数据监管平台、智慧医保大数据智能分析平台、“5+4”医保智能审核平台、“药品追溯码”监管平台和人脸生物技术识别平台等，涵盖医保基金监管的各个领域，初步构建了“三全一无”的完整监控体系。

　　目前，该体系全方位锁定9个县（市、区）413家定点医疗机构、887家定点零售药店和509万参保人；覆盖医院HIS系统、定点药店购药结算系统、两定机构进销存系统和职工医保、居民医保、生育保险、异地就医、医疗救助、大病保险等六个险种；并且两定机构、医保医师、医保药师、参保人，每个监管对象都有1至3个平台进行监控。

　　市医保局相关负责人表示，下一步将通过建设集医保信息系统和各监控平台于一体的市级指挥平台，加快构建智能化医保监控体系，努力为全国提供可借鉴、可复制、可推广的医保智能监控“金华经验”。