威海市医疗费用定额结算病种增加到81个

近日，根据《关于建立城镇基本医疗保险病种定额结算制度有关问题的通知》的有关规定，对抗排斥调节剂治疗实行定额结算，进一步提高组织器官移植出院后使用抗排斥免疫调节剂参保人员的医疗保险待遇，切实降低参保人员的经济负担。

据介绍，定额结算的标准由威海市社会保险服务中心统一制定。在定额结算标准内的部分，属于职工医疗保险的，个人不负担，由医疗保险统筹基金支付；属于居民医疗保险的，个人负担20%，统筹基金支付80%。超过定额结算标准的部分个人均不负担。

参加城镇职工医疗保险的职工使用抗排斥调节剂治疗的医疗费用包括：抗排斥调节剂药品费用、服用抗排斥调节剂的血液浓度检测费、合并其他门诊慢性病统筹病种的药品费及相关检查费；参加城镇居民医疗保险的居民抗排斥调节剂治疗的医疗费用包括抗排斥调节剂药品费用、服用抗排斥调节剂后的血液浓度检测费。

截至目前，我市定额结算病种（项目）增加到81个，实现了参保职工治疗全免费，参保居民治疗降负担，切实解决了参保人员患重大疾病返贫、致困问题。