市北部分养老机构试水医养结合养老模式

　　今年，市北区四方老年公寓在楼下建了一个二级医院，老年人不但可以在楼上养老，若感身体不适，到楼下就能直接拍CT、做彩超，甚至可以与市里三级医院连线，进行远程医疗。目前，这种“养老院—护理院—医院”三位一体的医养结合养老方式已经在市北区多家养老院试水。 
　　四方老年公寓一楼原本设有青岛市北众和门诊部，而如今这个门诊部已经升级为二级综合医院，内外科、口腔科、化验室、中西药房、病房等科室一应俱全，这里不仅有理疗设备，还有能锻炼恢复吞咽功能的高精尖装备。据介绍，该门诊部面积1800平方米，病床120张，有高、中、初级医疗技术人员31人，拥有全自动生化分析仪、全自动血细胞分析仪、尿液分析仪、便携式B超、心电监护仪、心电图机、无创呼吸机等多台设备。 
　　在康复区，一名年过八旬的老人，在两名护理人员的协助下扶着双杠练习走路。“目前我们医院里，住院的病床批了120张。老人如果在我们这住院，家属不用来回跑，不用陪床，还不需要护工了。”院长杨乃发介绍，对于老人来说，相比在家养老，多功能结合的老年公寓不仅做到了老有所依，更重要的是能做到“老有所医”。 
　　“我们新聘请了多位大夫，增加了设备和科室，在原有门诊部的基础上还增加了手术室和放射科，目前彩超和CT也配齐了。老人在这住院产生的费用可以正常报销。”杨乃发介绍。 
　　副院长冯妍介绍，老年公寓目前入住了430多名老人，根据老人不同的情况给予适当照顾，公寓分成了自理区、半自理区、失能区等区域。老人入住老年公寓时，工作人员会对老人的情况做入院评估并通报家属，把老人安排到相应区域暂住15天，然后再做评估。老人一旦住了下来，工作人员每两周还会做一次评估，看看老人是否需要调整所居住的位置。 
　　为满足老年人的医疗服务需求，公寓成立专业的医疗服务机构，设有内科、外科、中医科、牙科等诊室，面向公寓和社区老人开展家庭病床、大病门诊、老年护理、门诊统筹、社区转诊等业务，并聘请岛城医学专家定期坐诊。公寓养老康复照料中心可为失能、半失能老人提供功能评估、牵引、吞咽训练等保健理疗服务项目。将重度失智老人纳入长期护理保险保障范围后，老年公寓还专门设立了失智专区，安排门诊部的医护人员护理。 
　　年过八旬的孙老太就充分享受到了“养中有医”的便利。年迈的她罹患糖尿病、冠心病等多种疾病，一条腿因病被截肢。大家帮孙老太算了一笔账：如果老人住在家里，请一个全天伺候她吃喝拉撒的保姆，每个月要接近5000元，老人每个月要注射胰岛素，服用四种进口药，药费超过1000元；而现在老人住在公寓失能区，每个月交3800多元，在医院办理长期医疗护理保险后，90%的护理费可以报销。这样一来，老人不仅得到了专业医护人员的妥善照顾，每个月还能省下近2000元费用。 
　　杨乃发说，为提高医疗水平，养老公寓楼下的二级医院已经与青岛市中心医院达成了合作，建立了医联体。中心医院每周至少委派一名全科医生为养老公寓内的老人提供巡诊、健康教育、慢病管理等基本医疗卫生服务。 
　　截至目前，市北区还有乐宁居老年公寓、福寿星养老院等多家养老机构都做出了医养结合方面的尝试。这些养老公寓下设经青岛市卫生部门批准的门诊部，并聘有专业的医师、护士、营养师，专门为入住老人提供良好的医护服务。公寓实行分级护理，专业护理各种半自理、不能自理老人，为每位患病和不能自理的老人都“量身定制”个人护理康复方案，配有中医为老年人推拿***，使入住老人都能得到良好的医疗护理。诊所同时还能对社区居民开展门诊统筹、门诊大病、居家护理等***医疗服务。现如今，像这样既能解决老人的生活和医疗护理难题，又能减轻老人及家属的经济负担和精神压力，同时还能向社区老年居民提供医疗服务的 “医养结合”型养老机构，正成为市北区养老服务业发展的新方向。