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社区医保定点单位数量将扩大

Admin - admin 于2021年12月23日发表  

  青岛新闻网2月11日讯 记者从市人力资源和社会保障局获悉,为向广大参保人提供方便快捷优质的基本医疗保险服务,进一步扩大受益面,市人力资源和社会保障局拟于2月20日(正月初七)开始受理基本医疗保险社区定点单位申请。

  基本医疗保险社区定点单位,是指经审核确认可以承担医保相关业务的社区卫生服务机构及其他医疗机构。我市从2006年开始,探讨将部分社区卫生服务机构纳入基本医疗保险定点单位,根据其服务能力分别承担了门诊大病、老年医疗护理、家庭病床、家庭医生联系人制度以及城镇居民门诊统筹、城镇职工门诊统筹等业务。医疗保险向社区转移是一项新生事物,面临着许多实际问题,为此,近两年以巩固提高为目标,对社区定点医疗机构进行了较长时间的规范和完善,促进了社区定点单位整体服务水平的提高。为满足广大参保人的基本医疗需求,市人社局将于近期开展社区医保定点单位的申请受理工作,从而使更多的参保人享受到便捷的基本医疗保险服务。

  承担基本医疗保险业务的社区定点单位,必须取得卫生行政部门颁发的《医疗机构执业许可证》,并经人力资源和社会保障行政部门审核确认。应配备B超机、半自动生化仪、全自动血球计数仪、尿8A检测仪、快速血糖测定仪、心电图机、显微镜、输氧设备、消毒设备等必要的基础诊疗设备,满足日常诊疗需要。应设有全科诊室、健康教育室、检验室、B超室、心电图室、药房、治疗室、观察室、信息管理室、消毒间等必要的业务用房。承担家庭病床的,应设立家庭病床科,有相应的医护人员负责家庭病床的管理工作,能够定期巡诊和出诊。

  承担老年医疗护理业务的,还应获得民政部门颁发的《养老服务机构执业证》,业务用房面积不少于800平方米,设置床位数20张以上,病房每床使用面积不少于5平方米,有必备的生活设施和活动场所。

  医保社区定点单位应具备5名以上执业医生(含内科、中医科和全科医师),其中符合家庭医生条件的不少于3名。护士需取得执业护士证书,医护比例不低于1:1.2。开展老年医疗护理业务的,还应配备护理员、药剂、检验等人员,每床至少配备0.4名护理人员,护士与护理员之比1:2,至少具备1名主管护师以上职称的护士。家庭医生应当具有中级以上职称,取得执业医师资格,且执业地点在本机构;内科、中医科专业或经全科医生培训合格;年龄原则上在65岁以内,身体健康,能坚持全日制工作。

  申请单位可登陆青岛劳动保障网(www.qd12333.com),在“表格”栏打印《社区医疗机构承担基本医疗保险相关业务申请登记表》,并于2010年3月15日前将相关资料报送市人力资源和社会保障局医疗和工伤保险处(市南区闽江路7号--市政府二期府新大厦)。相关部门将在初审和现场审验的基础上进行公示,统一公布资格后安排相关后续工作,正式对参保人提供就医报销服务。


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2023-09-05 17:31:30重新编辑
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