射洪市召开全市医疗保障基金监管工作会议

4月13日，射洪市医疗保障局在市艺术中心召开全市医疗保障基金监管工作会议。全市定点医疗机构分管领导及相关负责同志、定点诊所负责人，定点零售药店法人及连锁店店长、定点单体药店负责人，医保基金社会监督员，市医保局相关股室负责人共330余人参会。市医保局党组书记、局长梁鹏，党组成员、副局长田波，党组成员、副局长韩柳参加会议，遂宁市医保中心医药服务稽核科科长张阅到会指导。会议由田波同志主持。                        

会议集中观看了医保基金监管宣传视频，传达学习了中省市医疗保障工作会议及文件精神，传达了市委副书记、市长王能，市政府副市长于开的工作批示，张阅同志作了医保政策解读、违规案例分析及工作重点的专题培训，市人民医院、市中医院、沱牌中心卫生院、城东社区卫生服务中心、全泰堂医药公司、世纪和平医药公司围绕做好基金规范使用工作交流发言，梁鹏同志、韩柳同志安排部署了2023年医保基金监管工作。                        

会议指出，提高站位，深化认识，增强医保基金监管责任感。要认识到医保基金监管是事业必须，中央有部署，领导有指示，系统有安排，医保、医疗、医药，及参保群众要共同担负责任。要认识到医保基金监管有法可依，要执行《中华人民共和国社会保险法》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗保障基金使用监督管理条例》的规定，切实维护公平正义。要认识到医保基金监管有章可循，严格按照国、省、市相关政策、文件、协议，坚持依法办事、依规办事，切实提升能力、履职尽责，共同做好医保基金监管工作。                        

会议要求，认清形势，主动作为，争取医保基金监管新成效。各定点医药机构要认清当前医保基金监管新态势，从国省市公布的工作动态、曝光的典型案例中，认清基金监管必将越来越严，保持以人民为中心的立场，坚定依法依规执业经营的理念。要抓实基金监管自查整改，把握重要机会，压实工作责任，认真开展医保基金监管集中宣传月活动，坚持对象全覆盖、查纠动真格、工作聚合力，找准找全问题、及时整改到位。要重视扩大基金使用绩效，把握现实需求和长期规律，增强政策学习的敏锐性、政策执行的坚定性、政策转化的积极性，在合规经营中“关紧后门”“开好前门”，在精细管理中“节流控本”“开源增效”，努力实现医保、医疗、医药和参保群众的“互利共赢”。                        

会议强调，强化统筹，务实配合，构建三医协同治理新格局。要深入推进DRG支付改革，做好2022年度考核清算准备、医保结算清单常态上传工作，从严约束诊疗行为，严肃处理放松入院指征、低码高套、把住院自费项目列入门诊等违规行为。要扎实推进信息化建设，按照国省市安排，按期完成医保电子凭证全就医场景应用、定点医疗机构入驻国家医保APP平台、医保移动支付、电子处方开具流转等信息化建设工程，及时更新业务编码，切实抓好抓好业务培训、政策宣传、信息安全等工作。要规范做好药械集采，站在讲政治的高度，全力推进工作落实，确保集采平台稳定顺利运行，统筹周密实施后续集采任务。要共同建设良好生态，在构建新格局上协作，在更好惠民利民上协作，在强化廉政建设上协作，共同建设规范有序的医患关系、和谐紧密的干群关系、亲清统一的政商关系。                        

    参会定点医药机构代表表示：这次会议十分及时，一定认真贯彻会议精神，进一步增强规范使用医保基金意识，认真做好集中宣传、自查整改、建章立制等工作，不断提高医保基金使用质效，为射洪人民健康生活做出应有努力。