区医保局以思想破冰促高质量发展
近日,区医保局召开了“思想破冰,服务提速”专题研讨会,号召全体干部职工大干快上、奋力拼抢,发挥医疗保障职能,在奋力开创高新区高质量发展新篇章中充分彰显医保担当。
一、主动担责,更深层次融入全区经济建设“大合唱”。把招商引资、项目建设、企业服务当做首位工作,将招商引资压力传导到每个股室、服务窗口,采取全员招商、人人招商的浓厚招商氛围,动员全局干职工发动亲朋好友多种渠道了解招商信息,进行招商引资。对筛选出来有价值的项目信息,及时制定追踪工作方案,组建专班负责具体对接,力求信息变成项目。对负责包联的重点项目,组织专班抓服务,每周至少一次驻点办公,对企业提出的困难和问题及时帮助协调解决。
二、积极作为,更深层次深入推进“放管服”改革。一是全面落实政务服务清单。建立完善医保政务(经办)服务事项清单和《掇刀区医保服务事项一次性告知清单》,并向社会和服务对象公开,打通医保制度落地最后一公里。实现简易事项“马上办”,材料齐备“一次办”,一般事项“网上办”,重大事项“限时办”。二是简化工作流程。切实按照《市医保局关于进一步优化全市医保经办服务工作的通知》,减少无谓证明,缩短办结时限,简化办理环节。优化医保关系转移接续和异地就医结算。实现基本医保关系转移接续“跨省通办”,办理时限不超过20个工作日。丰富异地就医备案渠道,依托国家医保服务平台APP、国家异地就医备案微信小程序、湖北省政务服务网、鄂汇办等,实现异地就医备案全程网办。推进医保信息变更、参保登记、转移接续、异地就医备案等高频政务服务事项“省内通办”。三是加快实施“一网通办”“互联网+监管”。按照“一网通办”要求,将已纳入省、市、区政务服务网上办理的医保政务(经办)服务事项,全部进入政务服务网办理,提升“一网通办”全量覆盖率、按时办结率、好差评评价率,提高“互联网+监管”监管事项覆盖率、推送数据合格率、数据上报及时率。四是深化医保服务“高效办成一件事”改革。推进医保经办窗口“综合柜员制”,实现服务前台不分险种、不分事项统一受理,后台分办联办。加强与人社、人民银行、税务、公安、民政等部门衔接,方便群众参保登记缴费“一站式”联办。推行医保报销集成套餐服务,实现县域内基本医保、大病保险、医疗救助“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”。
三、扎实履职,更深层次提升医疗保障管理和服务水平。聚焦医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为,加强医疗保障反欺诈工作力度,形成高压态势,达到宣传法规、强化管理、净化环境、震慑犯罪的目的。同时,增强医患双方遵守医疗保障管理规定的自觉性,进一步完善医保治理体系,构建多部门联动机制,实现源头防范,保障医保基金安全。制订完善各项医疗保障业务具体经办流程。建立多部门沟通联系机制,推进部门间数据共享,实现一网通办、一站式联办、一体化服务。推广综合柜员制,实现前台一窗受理,后台分办联办,减少群众重复排队。落实一次性告知制、首席代表制,避免群众来回跑路。制定窗口服务规范、工作纪律,推行文明用语、服务禁语。落实服务大厅带班值班制度,推行场景监控、现场评价,畅通咨询、投诉举报渠道,提高窗口服务满意度。(刘峥 周芳)