老师假日加班突发心梗心脏骤停太和医院ECMO团队出手抢救
11月6日,在太和医院ECMO治疗室,洋溢着一片喜乐的氛围,55岁的高中老师老杨今天出院。他所在学校的领导、他的亲人都来接他。
太和医院副院长唐以军赶到ECMO中心,从中学领导手中接过锦旗。锦旗上书写着“医者仁心? 师者良心? 学太和精神 ? 育国之良才”十六个金光闪闪的大字。
老杨的故事要从一个月前说起,10月6日,国庆长假进入尾声,老杨当天加了一天的班。晚上9点多,老杨忽然感觉到一阵胸痛。家人将他送到当地医院,医院做了紧急检查,在检查过程中。老杨的心跳忽然停了,而且是连续两次停跳,第一次停跳医生们人工心肺复苏15分钟,第二次复苏了10分钟。整个心脏骤停时间长达25分钟左右。晚上1点多种,当地医院为他进行了溶栓治疗。
次日,当所有人都以为溶栓治疗起效,老杨很快脱离危险时。他突然出现急性心衰。当地医院立即紧急联系太和医院急诊科主任方志成。方志成一边在电话中指导当地医院开展抢救,一边紧急联系ECMO团队,做好抢救病人的完全准备。
中午12点,征得患者家属同意,做好准备的方志成率领8名ECMO团队骨干成员,赶赴当地医院抢救患者。下午1点多,三辆救护车满载着各种仪器赶到当地医院。
在当地医院ICU中心,方志成为患者做了见面后的第一次诊断:这是一例典型的心肌梗塞导致的心衰,因为心脏骤停,老杨的心机缺血严重。作为一名严重冠心病患者,在短时间内,患者的心脏功能和肺功能都难以恢复到正常水平。这就需要替代心肺功能的ECMO机暂时工作,给予患者心脏和肺部充分的休息、恢复时间。很快,在方志成的指挥下,团队在当地医院ICU中心,为患者上了ECMO机,
7日晚上7点半,患者被安全转运回太和医院,将患者安置好后,立即做了心脏彩超检查。检查结果显示,老杨的心脏几乎处于停工状态,彩超只检测到微弱的蠕动。蠕动速度堪比爬行的蠕虫,这与正常人的心脏简直无法可比。
老杨的病情看来十分严重,为了抢救他,太和医院ECMO团队付出了巨大的努力,光全院大会诊就申请了三次,前两次事关治疗和仪器参数的调整,最后一次则是脱机前的评估。
尽管小心了又小心,意外还是发生了。在为老杨做冠脉造影前,他的心脏忽然再次骤停。好在当时陪检的医护都在,ECMO机也在。医生发现情况不对,当即一拳头锤在患者心脏上。这一拳头起了作用,仪器上的直线瞬间有了起伏,大家抓紧时间赶紧心肺复苏,因为ECMO的帮助,此次抢救很顺利,耗时也很短。
考虑到老杨的愈后生活,ECMO团队对他的脑部功能进行了“全程”保护,冰帽、营养脑神经的针剂、脱水针一直坚持在用。老杨因为这次突发病情,心理负担很重,ECMO团队和护理团队紧密配合,也及时对老杨进行了心理疏导。
经过多方努力,11月5日,老杨的心脏功能恢复到正常水平,第二天出院,出院当天很热闹,老杨所在学校领导亲自送来锦旗,在亲人和医护人员的簇拥下,老杨高高兴兴和大家合影留念。
据方志成介绍,太和医院自2017年开展首例ECMO技术成功抢救一位重症患者的生命后,迄今为止,已经有不少重症患者在ECMO技术的支持下,痊愈出院。ECMO考验的是一个医院的综合实力,此次成功抢救这名急性心肌梗死患者,再次证明了太和医院的实力,证明了太和医院ECMO团队的能力。(李毓霞)