黔西南州六个全覆盖推动医疗卫生事业改革发展

 
 
    今年以来，黔西南州围绕群众看病远、看病挤、看病难、看病贵等突出问题,精准发力、精准施策,积极推进乡镇卫生院标准化建设、县级以上公立医院远程医疗服务体系建设、乡村校医配置、新农合大病保险、乡镇卫生院执业医师、景区景点医疗卫生服务全覆盖等“六个全覆盖”工作，推动医疗卫生事业改革发展。
    乡镇卫生院标准化建设全覆盖。按省的统一安排，黔西南州2016年度实施的乡镇卫生院标准化建设项目25个（其中：兴义市8个、兴仁县2个、安龙县1个、贞丰县1个、普安县3个、晴隆县3个、册亨县5个、望谟县2个），总投资3380万元，为确保目标及任务按时按质完成，黔西南州强化“主体责任”，利用执纪问责的有效手段，督促项目按期完成可研、初设、项目招投标等前期工作，确保项目100%开工建设；并多次开展实地督查，对发现问题现场督促整改，项目实施单位的主要负责人现场签字承诺项目工期完成时间，确保全覆盖项目如期完成。
    县级以上公立医院远程医疗体系建设全覆盖。黔西南州是全省列为“远程医疗信息系统标准化测评试点地区”接受国家卫计委测评的唯一地区。今年来，为做好远程医疗服务体系建设，全州加强领导、健全机制，形成部门联动、齐抓共管格局。将预投入资金2500万元纳入财政预算；积极打造兴义市人民医院远程医疗示范示点，搭建交流学习平台；落实远程医疗相关制度，设置远程诊疗内容，完善州内462名医学名专家资源数据库的统一整理、标注，实现基层与名医专家面对面远程诊疗服务等。截止6月30日，全州县级以上24家公立医院（含人民医院、中医院、妇幼保健院）全部完成远程医疗场地标准化建设，与省卫生信息中心实现了互联互通，并拓展建成了覆盖州、县、乡的远程会议和远程教学系统。全州125个乡镇卫生院远程医疗标准化场地建设已完成92个，并完成了专网接通工作，相关设备通过政府采购平台即将全部配备到位。
    新农合大病保险全覆盖。我州是省级医疗保障工作试点单位，从2013年始实行城镇职工、城镇居民、新农合“三保合一”， 2015年就基本实现了城乡居民大病保险全覆盖工作。2016年我州大病保险进入第二个承办期，通过竞争性磋商确定人寿险和人民财保险两公司承办我州大病保险为期三年的保险业务；全州覆盖人员达287万人，人均筹资额达23.5元，年度筹资额6744万元，大病保险累计受益38833人次，支付大病医疗费1.28亿元；今年上半年，6566人次受益，支付大病医疗费1839.60万元，大病保险参保患者医疗费用的实际报销率提高到11.36%，在实施赔付上实现“一站式”结算。
    乡镇卫生院执业医师全覆盖。黔西南州共有执业（助理）医师3891人，平均每千人拥有数为1.11人，与全国及省的千人拥有数相比（全国平均2.06名、全省平均1.6名），还存在很大差距。今年第一季度的统计情况显示，全州尚有19个乡镇卫生院无执业医师。为做好乡镇卫生院执业医师配置工作，全州采取从县（市）医院派驻或乡镇调配、开展县级医院托管乡镇卫生院等，将执业医师合理调配，截至5月20日，共调剂43名执业医师到19个无执业医师乡镇卫生院工作，全州乡镇卫生院实现了执业医师的全覆盖。此外，全州还加大待遇政策倾斜力度，根据职级和学历分别给予生活补贴每人每月1000元到500元，提供或奖励保障性住房等有效手段，使基层卫生人才人员下得去、用得上、留得住。
    农村中小学校医全覆盖。黔西南州共有农村中小学1216所，校医管理按照属地管理原则，以县级为单位统筹安排辖区内医疗卫生机构为农村中小学提供医疗服务。乡镇集镇所在地中小学校医由乡镇卫生院医生担任，村级小学(含教学点)校医由村医担任；对学生规模超过600人、离当地医疗卫生机构较远(原则上超过3公里)且当地医疗卫生机构难以提供服务的乡村学校，采取招聘专职校医、支医为学校配置校医。配置标准是每所农村中小学原则上配备1名校医，学生规模达到1000人的配备2名校医，学生规模超过1000人的，每增加600名学生增配1名校医，校医补偿按实际服务情况采取政府购买服务的方式进行，并签订相关服务协议，明确相关职责，保证农村中小学校医全覆盖并取实际工作成效。
    旅游景区景点医疗服务室全覆盖。为进一步助推我州山地旅游目的地、“康养黔西南·四季花园城”等工程的实施，黔西南州今年初启动了州内36个景区景点的医疗卫生服务工作。其中针对国家级景区景点，由游客服务中心提供20平米以上面积的区域作为医疗卫生服务室,并挂牌投入使用；在乡村旅游景区景点的核心区域有村卫生室的，由村卫生服务室挂牌作为景区卫生服务室，若没有村卫生服务室的，按照相关标准增设景区景点卫生服务室并挂牌投入使用。通过对各景区景点增设卫生服务室，全面推动医疗卫生和旅游工作持续健康发展，实现20分钟山地旅游救援、水上救援和卫生应急的保障便捷。