钟山区开展打击欺诈骗保专项治理工作
近日,钟山区医疗保障局和区市场监督管理局凤凰分局联合开展打击欺诈骗保专项治理工作,重点打击医疗保障领域各类违规违法行为,确保医保基金合理合规使用,维护医保基金安全,守好人民群众的“救命钱”。
检查中,执法人员围绕中药饮片、国家专管药品、植入类医疗器械等进行检查,并以住院、医院门诊服务、药店购药服务为重点检查内容,对公立医疗机构是否存在分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费、不合理诊疗及其他违法违规行为进行检查;对基层医疗机构和社会办医疗机构,重点查处诱导参保人员住院、虚构医疗服务、盗刷社保卡等行为;对零售药店重点查处聚敛盗刷社保卡,诱导参保人员购买化妆品、食品、生活用品等行为;对参保人员重点查处伪造虚假票据报销、冒名就医、使用社保卡***或套取药品、耗材倒买倒卖等行为。
钟山区医疗保障局相关负责人表示,下一步,该局将继续出重拳、出硬招,按照“堵漏洞、强监管、重惩处、严震慑”总体思路,持续保持严查严惩高压态势,全力保障全区医保基金安全,维护人民群众的切身利益。同时,医保部门会继续加大对定点医疗机构的查处力度,实现全覆盖监管,协调好区级打击欺诈骗保成员单位,全面地织密全区医保基金监管的全网络,全方位地做好钟山区医保基金监管工作。
(李文智欣 杨 璐)