我州建档立卡户州内生病住院100报销

    日前，我州扎实开展医疗健康扶贫春风行动，深入推进“六重医疗保障”，有效遏制因病致贫返贫，兜实兜牢医疗保障，助力脱贫攻坚春风行动。
    让保障成为有源之水。根据全州《医疗健康扶贫作战方案》，各县（市、新区）从财政划拨200万元至500万元，成立医疗扶助基金，用于建档立卡户享受“四重保障”后的再次报销和医疗费用扶助，让其在州内生病住院100%报销，州外住院报销90%以上。同时，为防止过渡治疗，控制大处方、进口药和进口耗材的使用，全州医保实施按病种付费，超过部分由医院自行承担。
    建档立卡户受益。为确保建档立卡户100%参保，家庭医生签约服务100%，州内生病住院100%报销，2018年1月和2月，由州委州政府督查室牵头，全州卫计、民政、人社、扶贫等系统，组成医疗健康扶贫督查核查组，分别到兴仁县、安龙县、义龙新区开展督查核查工作，核准建档立卡户身份信息与参保信息一致，确保生病住院能享受“六重医疗保障”政策。
    医保实施先行预划拨，“一站式”服务落到实处。为认真落实建档立卡贫困人口“六重医疗保障”“一站式”服务，减轻贫困患者垫资金压力，各县（市、新区）民政局每年第一季度向州医院、州中医院、兴义市医院预划拨50万元，用于州内开展先诊疗后付费和“一站式”结报，同时明确1名联络员，按时开展资金预拨和结算工作，建档立卡贫困人口入院时，医院应告知“六重医疗保障”相关政策和需提交的相关证件及资料，患者就可享受“一站式”服务。
    “六重医疗保障”作用凸显，有效遏制因病返贫致贫。目前，全州建档立卡户享受“六重医疗保障”9606人，产生医疗费用4378.99万元，获取补偿4154.83万元，其中，基本医疗保险（含重大疾病报销和再次报销）3527.8万元，大病保险98.68万元，医疗救助328.15万元，医疗扶助200.2万元，住院报销比例达94.88%，高于全省平均水平。