市合疗办组织医疗专家开展新农合三合理检查

      根据省合疗办《关于开展2012年全省新农合定点医疗机构三合理检查的通知》精神要求，市合疗办组织市新农合专家委员会内、外、妇、儿、中医科专家和区县合疗办主任于4月11日至18日，分别对市人民医院、矿务局中心医院、妇幼保健院等十一家市级新农合定点医院进行了三合理工作督导检查，同时抽查了宜君县人民医院及宜君县中医医院。
      检查内容包括定点机构合疗机构建设，合疗政策执行与宣传培训、住院患者满意度、合疗费用控制及资金运行情况，新农合三合理（合理检查、合理用药、合理治疗）情况等。检查采取听汇报、查病历、看资料、发放问卷、现场走访以及实时反馈等方法进行。
      通过检查，市新农合三合理检查组认为我市新型农村合作医疗制度的运行进一步规范，每年都有明显的变化。取得的主要成绩是：一是各定点医疗机构在合疗机构建设、制度建设、合疗政策的宣传培训等方面进一步加强。二是各定点医院合疗信息化建设成效显著，均实现了网上直报，提高了工作效率、方便了参合患者报销。三是在合理检查、合理用药、合理治疗方面都基本做到了适度、合理，较2011年有很大改善和提高。四是新农合患者满意度继续提高。患者对我市新农合市级定点医院的医疗环境、服务态度、医疗水平非常满意。在看到成绩的同时，也发现了一些问题的存在：一是在合疗管理方面，个别医疗机构规章制度不健全，亟待建立和完善；宣传方式较单一，局限性大，新农合政策变化后的，宣传内容更新缓慢。二是在三合理方面仍然或多或少的存在着一些问题。三是部分民营定点医疗机构特别是定点时间较短的医院，制度不健全，管理不严格，检查、用药、治疗不合理问题较多，亟需整顿。四是个别医疗机构由于新农合管理工作放松，致使三不合理现象增多，导致了第一季度参合患者住院费用不合理增长。
      市三合理检查组在检查每个医疗机构的座谈反馈会上，在肯定医院合疗工作成绩的同时，也如实反馈存在的问题，并责成梳理存在问题，落实工作责任，认真进行整改，确保取得良好效果。之后，市合疗办也下发了《通报》，通报了检查情况，提出了工作要求。

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