我局着力推进医疗保险付费方式改革
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于2021年12月17日发表
一是开展复合式付费方式改革。在总额控制指标增幅不超过3%的基础上,完成与市第一医院、九二医院、人民医院谈判协商。开展100个单病种调研测算工作。形成以总额控制为主,结合单病种付费、按床日付费、次均定额付费等复合式付费方式。二是及时跟进医疗保险“三目录”调整衔接。医保新编码药品表更新到第二十六批,医保医用耗材新编码更新到第五批,增补基本医疗保险可予支付(含部分自付)费用医疗服务项目,调整理顺基层医疗机构服务价格。三是发挥医保的补偿和控费作用。积极配合公立医院医疗服务价格的调整,进一步理顺医疗服务价格,促进分级诊疗,提高参保患者的就近就诊率,完善补偿机制,将调整后的医疗技术服务收费按规定纳入医保支付范围,对涉及医保支付项目相应进行调整。
(医疗保险科)
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