我市强化县市定点医疗机构医疗服务行为监管
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于2021年12月17日发表
为规范各县(市、区)定点医疗机构医疗服务行为,继10月份对邵武市、顺昌县、光泽县进行稽核检查后,11月份我市医疗保险稽核小组再次对政和县、松溪县、浦城县开展定点医疗服务行为专项检查,三个县共查处6家定点医疗机构违规金额81852.23元, 8家定点零售药店存在违规行为。定点医疗机构存在的主要问题有:超适应症用药、超疗程用药、超给药途径用药、抗菌药使用无病程分析无病原学检查、超范围用药、中医康复治疗无具体穴位分析等。定点零售药店存在的主要问题有:不规范处方、秤未年检、卫食证物品上架、处方药与非处方药未分开等。同时,要求当地医疗保险经办机构依据服务协议条款进行处理,并将处理结果书面上报南平市医疗保险管理中心。通过对县(市)医疗稽核,既规范当地定点医疗机构医疗服务行为,又实地指导当地医疗稽核工作人员,提升了全市医疗稽核水平。
(市医保中心)
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