我市医保费用智能审核系统正式上线运行

　　1月7日，市人社局组织召开医疗保险费用智能审核系统培训班，平安养老保险陕西分公司技术人员进行了现场培训，并指导参训人员进行了现场实践操作。市及区县医保中心负责人及工作人员16人参加培训。

　　近年来，市人社局着力打造方便、温暖的服务模式，群众获取医疗保险服务的便捷性和服务效率得到很大程度的提升，医疗保障待遇水平不断提高的同时，医疗保险基金监管压力巨增。为此，市人社局多方考察，积极引入先进技术，与平安养老保险陕西分公司等共同研发了医保费用智能审核系统。

　　据悉，医保费用智能审核系统于2015年12月24日正式上线，并部署了包括医保经验、医保三大目录依存性、合理用药、合理诊疗等四大类38条规则，初期实现了对医疗费用的事后审核，后期将实现对医疗费用发生情况事前、事中提醒的全过程监控，并将通过大数据分析为医保部门监管提供详细、准确的基金预警监测。

　　在随后举行的项目验收汇报会上，技术人员对我市医保费用智能审核系统各项规则的运行情况进行了分析，并提出进一步完善相关规则的建议。

　　培训期间，市人社局并就定点药店医保嵌入式接口改造工作进行了安排部署。