兴业县医疗保障局落实自治区2022年度机关绩效考评社会评价建设性意见建议及落实玉林市2022年度绩效考评民意调查—群众反映建议整改方案

根据《兴业县委县政府督查和绩效考评办公室关于印发〈兴业县落实自治区2022年度机关绩效考评社会评价建设性意见建议及落实玉林市2022年度绩效考评“民意调查—群众反映意见建议”整改方案〉的通知》要求，为切实做好自治区2022年度机关绩效考评社会评价建设性意见建议及落实玉林市2022年度绩效考评“民意调查—群众反映建议工作，结合我局实际，制定本方案。

  一、指导思想

  坚持以***新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神，紧紧围绕自治区、玉林市和兴业县委、县政府的决策部署，以问题整改为导向，推进落实医保工作。

二、整改目标

以问题整改为导向，结合我局实际情况，认真查摆，实事求是，研究制定整改方案，从严从实落实整改，建立健全长效机制，切实做好整改任务，全面提升工作质量。

三、领导小组

    成立兴业县医疗保障局落实自治区2022年度机关绩效考评社会评价建设性意见建议及落实玉林市2022年度绩效考评“民意调查—群众反映建议整改工作领导小组，领导小组负责研究我局整改落实工作中的事项工作，统筹推进全局整改落实工作，加强工作督导。领导小组成员名单如下：

组  长：梁健明  县医保局党组书记

徐  珊  县医保局局长

副组长：何志庆  县医保局副局长

邱志标  县医保局副局长

成  员：何志杰  县医保中心主任

黎乾浩  县医保局办公室负责人

杨礼传　县医保局财务组负责人

戴诵标  县医保局基金监管组负责人

领导小组下设办公室，办公室主任由黎乾浩同志兼任，负责抓好整改工作。

四、整改内容及措施

（一）问题编号：120***********5

意见建议：玉林市兴业县关于新农合国家已经拨款补贴了，但是去看病，看病买药的实际金额都被加大开票，这些多出的钱款都被医疗单位拿了，应该有专业的人来监管这个事情。

整改措施：一是开展打击欺诈骗保宣传活动。二是设举报邮箱，公布举报电话。三是开展医保基金监管工作，查处违规行为。

责任领导：何志庆

责任人：戴诵标

完成时限：2023年11月30日前

（二）编号：120***********5

意见建议：玉林市兴业县卖酒镇乐泰村，医疗每年都要交350元，只有大病才可以报销小病不纳入进政策里面。

编号：120***********3

意见建议：兴业县城隍镇交的医保一年比一年高，去年280元/人，今年350元/人。

编号：120***********0

意见建议：农村医疗保险每年都增加几十块，家里人口多的每年要交几千块钱给农民造成了负担。

编号：120***********3

意见建议：玉林市兴业县小平山镇衍塘村新农合太贵350元一年，年年涨。

序号：12

意见建议：合作医疗费用每年都涨。

序号：27

意见建议：居民医疗保险每年每人350元，家里成员多承受不起，希望能降到200元左右。

以上6个意见建议内容相同，因此归为一项进行整改。

整改措施：一是加大医保政策的宣传力度。二是向上级反映群众认为参保费高的问题。三是对乡村振兴部门认定的监测对象，按其个人应缴费部分的60%给予定额资助；对稳定脱贫人口参加2023年城乡居民基本医疗保险的，按个人缴费部分的50%的比例进行资助；其中，2014年、2015年退出户按个人缴费部分的30%进行资助，其他符合条件的农村低收入人口按现行政策规定给予参保资助，脱贫人口、监测对象和其他农村低收入人口同时对应多个身份类别的，按照“就高不就低”原则给予参保补助。

责任领导：邱志标

责任人：何志杰

完成时限：2023年11月30日前

（三）序号：26

意见建议：玉林市兴业县医疗医药费太高，看病难。

整改措施：一是督促各定点医院严格执行医疗服务价格，认真落实价格公示制度，接受群众监督。二是认真推行药品集中带量采购政策，降低药品价格。三是督促各定点医院严格执行药品零利润政策。四是住院类定点医疗机构实行DRG改革，严格控费。

责任领导：何志庆、邱志标

责任人：戴诵标、何志杰

完成时限：2023年11月30日前

五、工作要求

加强领导，明确责任。一是主要领导亲自抓，分管领导具体抓，全面掌握整改工作情况；二是相关股室要做好职责具体工作，把抓整改与抓业务结合起来，同部署，同推进，建立销号管理台账，确保按期完成整改工作任务。

                                                        兴业县医疗保障局

                                                             2023年5月24日

文件：