调兵山市医保局大力推进一网通办工作
“一网通办”工作是当前我省打造优良营商环境的重大工作之一。调兵山市医保局按照上级要求,有条不紊推进,在铁岭市各县区医保系统网上办结量排名第二。
调兵山市医疗保障局“一网通办”网上共认领8项工作(细化为21小项),结合“一网通办”三集中、三到位要求逐步推进,将异地就医备案、外伤保险备案及定点医疗机构审核三项工作纳入网上办理事项;成立审批科,明确专人负责各项审批工作,确保做到“三集中”(即行政审批职能向一个科室集中、承担审批职能的科室向行政服务中心集中、行政审批事项向电子政务平台集中到位;局医疗救助科从局机关五楼办公改为一楼中心窗口服务)确保实现"三到位"即事项进驻大厅到位,审批授权,窗口到位,电子监察到位。
政务事项做到“四减”(即减材料、减环节、减时限、减次数事项)。在减材料上,主要体现在异地就医转诊上。过去异地就医转诊需要患者把所有转院的手续准备齐全,然后到医保中心进行备案才能住院,现在实行了“容缺受理”,可以电话预约、不用提供原件,可以通过手机、电脑等网络平台把相关证明拍录下来传给中心;在减环节上,主要体现在职工医保个人账户实现全省通用和居民生育保险联网结算上。自9月23日起,参保职工无需办理任何手续,即可在省内联网的定点医疗机构门诊及定点零售药店就医购药。持卡刷个人账户结算医药费用,为流动人员,特别是为投奔儿女等异地安置的老年人、异地工作的在职人员带来便利。报销生育险实行和铁煤医院联网结算。消除了患者医药费先由个人垫付,然后到市医保中心报销的状况;在减时限上,主要体现在医保窗口实行首问负责制。根据业务经办的权责情况,进一步梳理细化办事流程和工作人员具体责任内容,明确办理规程和时限要求,推进“最多跑一次”改革。一次性告知,一次性办结,牢固树立马上就办的服务理念,服务水平全面提升。公开办事流程、公开工作人员身份,让群众对办理业务需要什么样材料一目了然,减少了咨询环节,缩短了等待的时间;在减次数上,主要体现在异地就医转诊时间期限调整上。过去异地就医转诊期限为3天,3天之内患者由于各种原因没住上院,需到医院重新开转诊单,现在将转诊单期限调整为1年,有效地解决了患者由于各种原因未入院重复到医院开转诊的苦恼。