中医外治疗法在治疗新型冠状肺炎中的应用

一、推拿点穴

在冠状肺炎救治过程中推拿点穴也多有使用，但我看资料和部分医生的使用过程，大都是照书本上形式操作，虽有见效，但还没最大限度的把作用发挥出来，下面就具体症状我介绍几种操作方法：

穴位一：大椎穴，可发汗退烧。

位置：低头颈部最高的点（第七颈椎）下方凹陷处。

手法：选用快速旋转摩法或者挤捏法（调治新冠肺炎发热的病理状态）。

操作：旋转摩法：以手掌掌根部对大椎顺时针快速做圆形摩擦，至少80次/分，以患者感到后背发热，微微汗出为好；挤捏法：双手拇指和食指同时由深层肌肉到浅层皮肤对捏大椎穴处，以皮肤发红甚至出痧，微微汗出为好。此穴是治疗发烧的经验穴，效果非常好。

穴位二：太阳穴，可解表散热，清利头目。

位置：头部侧面，眉梢和外眼角中间向后一横指凹陷处。

手法：推揉法、点振法（调治新冠肺炎发热、头晕的病理状态）。

操作：推揉法：食指、中指、无名指三指并拢，中指对准并吸定太阳穴，双手同时由后向前旋转推揉，以太阳穴区酸胀为度，30次/分；点振法：双侧中指同时对准太阳穴震颤，100次/分。

穴位三：百会穴，可提升阳气，安神定惊。

位置：头顶正中线与两耳尖连线的交叉处。

手法：掌心缓揉法（调整新冠肺患者生理机能，改善乏力，同时可以改善其心理状态，调治心理恐惧失眠和焦虑）。

操作：掌心缓揉法：嘱患者闭目养神，掌心对准并吸定百会穴，全掌自然贴合头顶，平稳、着实、缓和的做顺时针带动头顶皮肤揉动，使患者自觉身心放松为度，20次/分。

穴位四：膻中穴，可止咳化痰、开胸顺气。

位置：在两乳头连线的中点处。

手法：全掌搓摩法（调治新冠肺炎胸闷气短、咳嗽的病理状态）。

操作：掌心对准膻中穴，先做顺时针全掌搓摩，力度要求柔和、渗透，30次/分，再从膻中穴沿人体前正中线从上往下推至肚脐处，要求速度、力度、频率都要均匀，以患者感觉气顺舒畅为好。

穴位五：夹脊穴，可调理脏腑、升阳解郁、泻火解毒。

位置：背腰部，人体后正中线旁开0.5寸，从第七颈椎到第五腰椎处。

手法：点按法、捏脊法、掌推法（宣散邪热、泄火解毒，调治新冠肺炎发热、便秘、呕吐淤热的病理状态；平衡脏腑、增强正气，调整新冠肺炎虚衰的生理机能；协调阴阳，调治新冠肺炎心慌、烦闷、抑郁的心理状态）。

操作：点按法：双手拇指指腹沿脊柱两侧夹脊穴从上往下交替点按6-9遍，以患者感觉后背放松、浑身舒畅为度；捏脊法：双手拇指和食指中指对捏提，由下往上一松一紧交替提起皮肤，操作6-9遍，以后正中线皮肤发红、患者自己微汗出和头脑清醒为度；掌推法：分别沿三条线从上往下用全掌贴合皮肤平推（脊背后正中线为第一条线，脊柱两侧旁开1.5寸即膀胱经为第二、三条线）。

穴位六：风池穴，可发汗解表、疏风清热、清脑醒神。

位置：项后区,枕骨之下,胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷处。

手法：拿捏法、点揉法（调治新冠肺炎高烧无汗出、头疼头晕的病理状态，调整新冠肺炎失眠烦躁的心理状态）。

操作：医者左手扶患者前额，右手拇指指腹和中指指腹分别放在两侧风池穴处，然后相对拿捏，以患者感觉头部清楚、微微汗出为度；点揉法：医者一手扶患者额头，用另一手大拇指指腹对准一侧风池穴，吸定穴位由轻到重慢慢加力点揉，以患者能耐受且自觉舒服为度，然后换另外一侧风池穴。

穴位七：中脘穴，健脾和胃、理气止痛。

位置：肚脐上4寸，前正中线上。

手法：摩揉法，点揉法（调治新冠肺炎腹胀、恶心、便秘的病理状态）。

操作：摩揉法：以掌根紧贴中脘穴处，其余掌面轻轻贴敷在皮肤上，然后顺时针在中脘穴区皮肤揉动，30次/分，以患者感觉腹部松软舒服为度；点揉法：食指中指无名指三指并拢，以中指指腹吸定在中脘穴，腕关节顺时针旋转，中指点揉穴位，30次/分，要求柔和、灵活，以患者感觉腹部放松、舒畅为度。

穴位八：搓摩胁肋，这是临床常用的一复合性推拿手法，开郁降浊、顺气止痛。

位置：指腋部以下至肚脐水平线部分，两侧下胸肋及肋缘部。

手法：搓摩法（调治新冠肺炎咳喘气逆、胃痛呕吐的病理状态，调整新冠肺炎腹胀烦躁的心理状态）。

操作：以两掌贴合皮肤从两侧腋下搓摩至肚脐水平线，手腕放松，且忌用暴力，操作6-9遍。

二、艾灸疗法

艾灸疗法相对针刺操作要略微简单些，艾灸无毒无创，在防病保健、增强正气、提高免疫上发挥着很大作用，在新冠肺炎的治疗过程中应用较多。下面介绍几个适合新冠肺炎的处方。

处方一：肚脐、中脘（调整新冠肺炎气虚乏力、免疫力差的生理机能，调治新冠肺炎腹泻腹痛的病理状态）。

这两个穴位操作都用补法--温和灸法，手持点燃艾柱对准穴位，保持一定高度不动，或者用常规艾灸盒放置在穴区施灸，以患者感觉穴位区有微热胀感且能耐受为好，每次灸20分钟。

处方二：大椎、风池（调治新冠肺炎发烧无汗的病理状态）。

两穴位操作方法相同，均用泻法--雀啄灸法，顾名思义，像麻雀啄食一样，对准穴位后，和皮肤成90度角，用点燃艾条一上一下的灸，以患者能耐受且微微汗出为好，此法可以引热外出，治疗发烧。

三、穴位贴敷疗法

穴位贴敷疗法疗属于常用中医特色疗法，结合新冠肺炎特点，根据我们常用的贴敷方法，我将集中在我们临床中行之有效的方法做以介绍。

方法一：釜底抽薪退热贴敷法，贴敷双足涌泉穴（调治新冠肺炎发烧、头昏、咳嗽有痰的病理状态）。

膏药全药方组成：吴茱萸:白矾:大黄:胆南星:丁香=2:2:1:1:0.5。

贴敷方法：按上比例将中药粉碎成细粉，用醋调和后贴敷在双涌泉穴上，一天一次，一次4-6小时。

穴位定位：位于足底部，蜷足时足前部凹陷处，约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。

方法二：健脾和胃贴敷法，贴敷神阙穴（即肚脐处）（调治新冠肺炎腹泻、腹痛、腹胀、呕吐等消化道的病理状态）。

膏药全药方组成：川椒:炒苍术:砂仁:丁香:吴茱萸:藿香=3:3:1:1:0.5: 0.5

贴敷方法：按上比例将中药粉碎成细粉，用醋调和后贴敷在神阙穴上，一天一次，一次6小时左右。

方法三：止咳泻热贴敷法，贴膻中、大椎、肺俞穴（调治新冠肺炎咳嗽发烧的病理状态）。

膏药全药方组成：麻黄:桃仁:杏仁:细辛:栀子:白芥子:僵蚕=4:4:4:2:2:1:1

贴敷方法：按上比例将中药粉碎成细粉，用醋调和姜汁（醋:姜汁=5:1）后贴敷在膻中、大椎、双侧肺俞穴上，一天一次，一次4-6小时。

穴位定位：膻中和大椎前面已介绍，肺俞位于第三胸椎棘突旁开1.5寸。

以上这些中医外治特色疗法在新冠肺炎的治疗中均有应用，笔者是从专科和科普相结合的角度适对新冠肺炎的临床症状，规范化的写了操作流程和适应症，文字和图片均为本人原创内容，浅显易懂、操作简单，临床医生和患者本人均能操作，希望能对新冠肺炎部分症状的治疗和调理贡献微薄之力，不足之处敬请专家同道批评指正。（文图/典迎彬）