石首市考察组到利川考察门诊重症共管联办工作
中国利川网讯(全媒记者 付琳眉 通讯员 田芳)6月22日至23日,石首市考察组一行到利川考察门诊重症共管联办工作,并召开座谈会进行深入交流。
座谈会上,双方围绕门诊重症基本医疗保险项目的管理模式和运营模式,就如何深入贯彻国家惠民政策,确保政策落地、基金安全等具体问题进行热烈讨论。
随后,石首市考察组一行前往利川市医疗保障局实地考察了经办业务。
据了解,利川市是湖北省内首批引入商业保险机构经办门诊重症医保项目的地区。利川市医疗保障局探索建立了以政府购买服务的方式积极引入第三方商业保险公司参与基金监管的新模式,构建形成社会联合监管新机制,试点开展“共管联办”。
今年4月1日,市医保局交由第三方商业保险机构(人保财险利川支公司)具体经办的门诊重症医保项目正式启动。当月,人保财险利川支公司共完成门诊重症医疗核查共55笔,核查率100%,不仅有效解决了医保基金监管力量不足等问题,同时提高了医保基金监管专业化水平。
责任编辑:陈蔓