三水区中医院关节置换术让百岁老人重新站起来
2016年11月30日,三水区中医院骨二科收治了一名高龄骨折病患——104岁的彭爷爷。患者因夜晚上厕所时不慎跌倒摔伤。家人紧急将其送至中医院接受治疗,诊断为“右股骨颈骨折”。这位百岁老人病情引起医院的高度重视,为了使老人得到最权威、最合适的治疗,医院组织各科室、多部门积极协作,为老人进行了全面的身体检查,并组织骨科、内科、麻醉科等相关科室进行联合会诊。综合各科会诊意见及建议,详细分析老人病情、评估手术风险后,大骨科谢学文主任认为彭爷爷现身体情况可以为其实施关节置换手术,与彭爷爷家属积极沟通并征得同意后,专家们制定了详细的手术方案。
经过充分的术前准备,在麻醉医师和手术护士的紧密配合下,12月9日,大骨科谢学文主任亲自主刀为老人实施手术,用不到一个小时的时间已成功为彭爷爷实施了人工髋关节置换术。术后第2天老人即可坐起,术后3天老人已可借助辅助器械,下床进行了简短的行走训练。通过手术治疗,104岁的彭爷爷能够在短时间内重新站立行走,其激动欣喜的心情可想而知。经过制定的术后康复治疗,彭爷爷已于12月22日康复出院。
三水区是“中国首个富裕型长寿之乡”,目前区内60岁以上老年人有7.5万,约占常住人口的12%,而其中髋部骨折患者约占全部老年骨折患者的26%,且逐年递增趋势明显。为何老年人易骨折?究其原因,老年人骨折多与老年人骨质疏松的特点有关。这时骨骼中的矿物质和骨基质都明显减少,骨骼的密度和韧性下降,其结构发生松散性变化,使骨头的结构变得脆弱,承受外力的能力差。日常生活中,老年人应该如何避免摔伤骨折?中医院骨科专家介绍:在日常生活保养中,一定要注意预防:平常饮食要均衡膳食,合理保证身体的营养供给,还要适当补充钙剂及维生素D的摄入;除了饮食要合理之外,还要进行适当的锻炼,注意提高身体平衡协调能力,因为平衡能力差是老年人摔倒的主要原因;作为老人的子女,要加强对老年人的照顾,尽量不要让老年人单独生活,老年人同子女一起生活,尽可能提高和保障老人晚年的生活质量!
据骨科主任谢学文介绍:国内外临床统计显示,老年人髋部骨折后有超过20% 的患者1 年内因各种并发症死亡,其中非手术治疗的患者死亡率远远高于手术患者,究其原因是非手术患者需长期卧床,伤肢疼痛,护理困难,容易发生坠积性肺炎、褥疮、泌尿系感染等并发症,而手术患者因可早期离床活动,大大减少了长期卧床并发症的发生。虽然手术方法对于老人髋部骨折的治疗而言利大于弊,但对于各种脏器功能都在走下坡路的老年人,围手术期的风险也不应忽视,经手术治疗后去世的老人大部分是由于麻醉、手术等与围手术期相关的并发症而导致的。
近年来,三水区中医院骨科在佛山市中医院的大力扶持下,通过派出医师到外进修,组织参加学术论坛,不断开展新技术,并在佛山市及三水区定期举办学术讲座及业务学习,医疗技术水平得到不断提高,在创伤矫形、脊柱、关节镜等方面都取得了长足的进步。特别在老年人髋部骨折治疗方面积累了丰富经验。
学科带头人,骨伤科主任、佛山市中医院创伤骨科专家谢学文副主任医师拥有丰富的临床经验,擅于运用中西医结合方法治疗骨伤科疾病以及四肢骨折,对骨关节损伤、肢体矫形、骨缺损、感染、骨髓炎等手术治疗有独到疗效。
打铁还需自身硬,三水区中医院为104岁的老人成功实施手术,这是该院成功进行的年龄最大的髋关节置换手术的患者。骨科有能力和信心挑战高难度的手术,展现医院综合实力,为三水市民提供更优质的诊疗服务。(三水区中医院 郑泓 文/图)