承德将对至少100个病种开展有差别付费
和合承德网讯(记者王鑫)长期、慢性病住院医疗服务可按床日付费,日间手术可按病种付费,医疗机构须按照公布的病种收费标准结算;对超过病种收费标准的费用,由医疗机构自行负担……12月19 日,记者从市物价局获悉,到2017年底,我市将实行按病种收费的病种不少于100个,其中省市级医疗机构不少于60个,县级医疗机构不少于50个,主要包括自然临产阴道分娩、老年性白内障(单眼)、单纯性孔源性视网膜脱离(单侧) 等病种。
据悉,对住院医疗服务,主要按病种、按疾病诊断相关分组付费,长期、慢性病住院医疗服务可按床日付费,日间手术可按病种付费;对基层医疗服务,可按人头、按床日付费,积极探索将按人头付费与慢性病管理相结合;对不宜打包付费的复杂病例和门诊费用,可按项目付费。所有疾病主诊断及主操作符合公布的100个病种的基本医疗保险参保人员及自费患者均纳入按病种收费范围。
对按病种收费的患者治愈出院时,医疗机构须按照公布的病种收费标准结算;对超过病种收费标准的费用,由医疗机构自行负担。对患者自愿选择高于临床路径测算的床位费和医用耗材,进而产生的超过病种收费标准的额外费用医疗机构可另行加收,由患者自行负担;医疗机构应严格执行价格部门制定的病种收费标准,实行按病种收费的病种,不再按项目计价收费。对患者要求进行的不在确诊病种临床路径内或与病种无关的检查、治疗所发生的诊疗费用,不计入按病种收费标准,由患者全额承担。
同时,我市拟实施标准收费的病种主要包括:宫颈***、计划性剖宫产、完全性前置胎盘、子宫平滑肌瘤、自然临产阴道分娩、老年性白内障(单眼)、单纯性孔源性视网膜脱离(单侧)、小儿霰粒肿(不缝合)、湿性年龄相关性黄斑变性、肛裂、血栓性外痔、慢性化脓性中耳炎、肺良性***、后纵膈肿物、原发性支气管肺***、脾破裂、桡骨远端骨折、肱骨外科颈骨折等。
据市物价局相关工作人员介绍,按病种收费实行差别化收费政策,根据医疗机构不同等级制定不同收费标准,以促进分级诊疗。医保经办机构在综合考虑医保基金承受能力、当地医疗服务价格水平及参保人员负担水平等因素的基础上,通过与医疗机构进行协商谈判,可适当下调病种收费标准,并向重大疾病病种倾斜。支持分级诊疗模式和家庭医生签约服务制度建设,以基层医疗卫生机构为基础,推行门诊统筹按人头付费,促进基层医疗卫生机构提供优质医疗服务。
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