患者入院前2周内的门诊检查费用应纳入医保报销
提案案由:近年来,随着健康中国战略的深入实施,深化医药卫生体制改革的纵深推进,医疗质量与服务水平不断提高。但各级医院床位相对紧张,住院难、看病贵仍是影响人民群众就医满意度的重要因素。优化配置医疗资源,完善医保制度仍亟待解决。
现状调查:随着《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》《关于河北省日间手术工作方案》等政策文件的出台,以日间服务为切入点,从单纯增加自有住院床位的配置模式转向以医疗技术和医保政策为支撑、无需住院的日间手术服务模式,缩短患者住院和手术等待时间,大大降低了医保患者个人支出和医保基金支出,提高了医疗服务效率。然而,目前医保政策规定,门诊检查不予报销,对于许多医保患者而言,不愿意在入院前门诊自费检查。
市政协委员郝长来建议:在条件成熟的三级医院开展日间手术,并将入院前2周内的门诊检查费用纳入住院医保进行结算,实行同比报销。对患者而言,缩短了80%的住院天数,节省了20%的医疗费用,减少了术前等待成本及其他隐形支出。对医院而言,提高了医疗资源的利用率和社会效益、经济效益,对国家而言,缓解了看病难、看病贵等社会问题,减少了医保基金支出,减少了国家对大型医院的建设和设备的投入。 和合承德网记者 娄丽双
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