省卫生厅乐都县医院综合改革扎实推进
乐都县人民医院自开展公立医院改革以来,明确任务、强化措施,扎实推进各项改革工作,取得了明显成效。
一是健全经费补偿机制,医院轻装上阵。将财政拨款比例从原来的65%提高到了90%,对取消药品加成后的经费缺口部分给予专项补助和统筹安排。将医院聘用的66名职工全部纳入了人员配备总量,减轻了医院的人事和资金压力,稳定了专业人才队伍。通过后勤服务社会化管理,让医院逐步放下了后勤管理的包袱,轻装上阵,降低医院运行和管理成本。
二是深化人事分配制度改革,充分调动职工积极性。全面推行以全员聘用、岗位管理和绩效考核为主的人事分配制度改革,人员配备总量由改革前的169名在编人员增加为改革后的268名,并完成了全员竞聘上岗。同时,建立了以服务质量、工作数量、工作效率、服务效益、服务行为、服务成本和群众满意度为考核指标,基础性绩效工资占70%、奖励性绩效工资占30﹪,向临床一线、关键岗位倾斜的绩效考核办法,医务人员积极性得到很大提高。
三是加大投入和人才培养力度,服务能力水平稳步提高。依托国家重点建设项目,16排螺旋CT机和DR全部启用,诊断质量显著提高,检查人次在原来的基础上提高了20%。建立了以电子病历为核心的医院信息平台和远程医学信息支持系统,开通与省级医院、省外对口帮扶医院远程信息系统。加大人员培训力度,已累计派出21名专业人员到省内外医院进修学习,派出147名专业人员参加了各种短期培训,推动医院整体服务能力不断迈上新台阶。
四是落实便民惠民政策,切实减轻群众医药费用负担。全面推行无假日门诊和预约诊疗,实施医疗费用即时结报、控制抗菌类药物使用、检查检验结果互认和先住院、后结算等便民惠民措施,药占比从改革前的62%逐步下降到了46%;基本药物配备率从70%提高到了91.3%,使用率从20%提高到了48.3%;抗生素购用品规从54种控制到了29种,抗生素使用率门诊从35%下降到12%,住院从72%下降到53%。
五是回归公益性,实现了两降两升。门诊次均费用从改革前的135元下降到114元,次均下降21元,下降率15.6%;住院次均费用从2903元下降到2623元,次均下降280元,下降率9.6%;门(急)诊诊疗人次从月平均7884人次上升到9738人次,月均增长1854人次,增长率为23.5%。患者就医感受得到明显改善,实现了服务量迅速增加、病人满意度上升,就诊费用逐步下降的目标,使医院逐步回归了公益性。
(省卫生厅)