省卫生厅贵南县人民医院扎实推进改革试点工作

　　今年以来，贵南县人民医院紧抓公立医院改革试点机遇，结合医院实际，大胆创新，积极探索，扎实推进公立医院改革试点工作，取得初步成效。

　　实行药品零差率销售。贵南县人民医院于2009年12月启动实施国家基本药物制度，实行基本药物零差率销售。从2011年7月，该院将非基本药物和一般医用耗材全部实行零差率销售。目前，该院406种国家基本药物和省级增补药使用率达90%，患者次均门诊费45元、次均住院费用1080元，同比分别下降28%和15%，有效减轻了群众的医疗费用负担。

　　开展全员竞聘上岗。按照“因事设岗、按岗聘用、优化结构、精简效能”的原则，科学合理定岗定编，实行全员聘用，竞争上岗， 2011年11月全面完成人员竞聘上岗工作，82名专业技术人员通过竞聘上岗，实现由身份管理向岗位管理转变。

　　实施绩效工资制度。按照“以岗定责、以责定分、以分计酬”的管理办法，实行岗位绩效工资制，医务人员收入与医疗服务数量、质量、技术难度、成本控制、群众满意度等挂钩。绩效工资总量内基础性工资占70%，奖励性工资占30%，真正实现多劳多得，优劳优得，充分调动职工的工作积极性，提高工作效率和服务质量。

　　推行临床路径管理。为了缩短患者住院周期,控制医疗费用,减轻患者经济负担，医院将临床路径管理病种由4种增加到8种，使患者从入院到出院接受医院精细化、标准化、程序化、规范化的医疗服务，有效抑制大处方、大检查等过度医疗行为，做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费，缩短住院天数，降低医疗费用。

　　开展便民惠民措施。全面推行无假日门诊，开设简易门诊，简化就医流程，优化服务流程；注射室实行24小时服务；推行住院病人医疗服务收费清单制，免费为患者提供“住院费用查询卡”，及时发布医疗服务价格信息，向患者提供一日清单，提高收费透明度，实现了让患者明明白白就医，清清楚楚治疗；建立扶贫补助机制，在临床科室病区设立“扶贫病房”，减轻困难群众医疗负担；在住院病区为患者家属提供陪护床、被褥等；对出院患者实行电话随访，延伸医疗服务；对急危重患者实行先救治后付费的服务措施。建立健全护士岗位考核评价标准，在2个试点病区推行优质护理服务，通过加强晨、晚间护理，制定实施健康教育计划，配备基础护理相关设备，提供人性化服务等方式，加强与患者沟通交流，提高护理质量。

　　调整医疗服务价格。在对农牧民、城镇困难群众实行“—免七减”优惠政策基础上，从2011年12月10日起，医院将药房现有药品和库存药品价格全部下调50%，CT、24小时心电监护、电子胃镜等辅助检查下调20%，各项手术、麻醉费下调10%。

　　开展送医下乡服务。抽调医院相关科室医疗骨干组成医疗服务队，利用一个月的时间，深入茫拉乡、茫曲镇等6乡镇开展健康宣传、常规检查及诊治，共接诊人数达7918人，其中低保户58***人、五保户182人，免除检查费63.3万元，免费发放药品46.5万元，为解决边远地区贫困群众“看病难”、“看病远”问题作出了积极贡献，受到群众的好评。