海西州医改三年海西州卫生事业取得十大成效
自2009年启动实施医改工作以来,海西州按照保基本、强基层、建机制的基本原则,完善政策、健全制度、加大投入,统筹推进五项重点医疗卫生体制改革,取得了十大显著成效。
一是卫生资源总量不断增长。截至2011年末,全州共拥有各类医疗卫生机构480所、床位1702张、卫生技术人员2598人,与医改前相比,机构总数增加了108个,增长率为34%;床位数增加225张,增长率为16.2%;卫生技术人员数增加314人,增长率为16.9%。
二是卫生投入力度空前加大。2009年至2011年全州医疗卫生支出经费分别达2.5亿元、4亿元、4.8亿元,三年累计支出达11.3亿元,年均增长35.7%。其中,基础设施建设投入4.176亿元,医疗设备投入1.22亿元,公共卫生、社区卫生、农村卫生、农牧民医疗保险等卫生投入达3.129亿元。安排专项资金2706万元,对基层医疗服务场所进行改建,为相关医疗机构添置医疗设备,着力改善就医环境和医疗设备条件。
三是新农合机制得到巩固完善。截至2011年底,全州城镇职工医保参保人数为10.2万人,参保率达100%;全州城乡居民参保人数为23.3万人,参保率达95%,其中城镇居民8.83万人,农牧区居民14.51万人,参保率分别为92%和97%;人均筹资标准达到440元。省、州、县、乡四级医疗机构就医报销比例,分别由医改前的45%、65%、75%和80%提高到目前的65%、75%、85%和90%。
四是农村医疗体系逐步健全。县、乡、村三级卫生机构覆盖面达到100%。城镇居民“步行15分钟”医疗服务圈和“小病在社区、大病转医院”的服务模式基本形成。全州306个行政村和23个农垦集团连队全部建成村卫生室,其中117个牧业村建成流动卫生室,实现了“村村有医有药有设备”的目标。
五是社区卫生服务发展迅速。截至2011年末,格尔木市、德令哈市已设立5所社区卫生服务中心和41所社区卫生服务站,机构数较医改前增长了30%,城市社区卫生服务覆盖率由70%提高到90%以上。社区卫生服务机构基本医疗、预防保健、康复、计划免疫、健康教育、计划生育指导等“六位一体”的服务功能不断完善,公立医院分级医疗、双向转诊机制基本建立。七成居民首诊在社区,“小病在社区、大病上医院、康复回社区”的城市新型就医格局已全面形成。
六是公共卫生保障明显增强。结核、乙肝、包虫病等重点传染病、地方病危害程度逐年下降。儿童规划免疫由“5苗防7病”扩大到“11苗防12病”,计划免疫接种率从医改前的88%提高到目前的95%。突发公共卫生事件应急体系全面建立,卫生应预案逐步健全完善,卫生应急队伍、应急装备、物资储备得到加强,疾病预防控制和突发公共卫生事件应急处置能力明显提高。
七是妇幼卫生事业快速发展。全州孕产妇系统管理率、儿童保健管理率、住院分娩率分别达到94.78%、***.45%、98.28%。2011年末,全州人均期望寿命达71岁,全州孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、新生儿死亡率同期比分别下降至22.39/10万、9.18‰、10.97‰和6.49‰。全州共补助农村孕产妇住院分娩人数7841人次,落实补助资金392.05万元。累计投入200余万元开展全州妇女病普查工作,先后为德令哈市、乌兰县近万名妇女免费开展了健康体检。
八是医学人才培养成绩突出。加强特色优势领域医学科建设,开展医学科研项目6项,2项荣获州级科技进步奖,开展“三新”项目283项,建成省级重点专科2个。2011年海西州人民医院、州妇幼保健院、格尔木市人民医院分别引进了妇科腹腔镜、细胞学检测和腹腔镜胃穿孔修补等先进技术。同时,坚持“请进来、送出去”相结合和分级培训的方法,共派出1200余人次赴省内外进修学习,举办乡村两级培训班75期,培训乡村卫生技术人员5800余人次,具有中专水平的乡村医生比例达到70%。累计帮扶4家县级医院,24所卫生院,开展巡回医疗3500天,派出专家378人次,免费诊疗7.8万人次,减免费用18万元。
九是民族医药事业健康发展。为进一步做大做优民族医药事业,组建了蒙藏医药集团,建成了州蒙藏医院制剂中心和都兰县蒙藏医院制剂室,县乡村医疗机构中藏蒙药服务范围不断扩大。中藏医名院、名科、名医建设稳步推进,中藏医适宜技术进农牧区、进社区、进家庭活动广泛开展,中藏医药普及程度不断提高,已成功推广民族医药适宜技术26项。
十是卫生监督执法明显加强。坚持卫生综合监督与专项整治相结合,持续开展学校卫生、餐饮卫生、生活饮用水卫生、建筑工地食堂卫生、职业危害因素等专项整治行动,取得明显成效。打击“三非”、整治“五小行业”等行动成绩突出,全州综合卫生监督覆盖率达95%,比医改前提高了8个百分点。食品卫生监督及公共场所卫生监督量化分级管理实施率达100%。
(州卫生局)