普安三轮驱动助推医改工作
近日,普安召开医疗改革调度会,将“医保、医药、医疗”作为医疗改革的三驾马车,实行“三轮驱动”,助推普安医改工作顺利进行。
“看病难、看病贵、门难进、脸难看”,一直是群众对医疗机构的诟病。进门不问患者看什么病,而是询问患者开什么药;开那种进口药、高价药;一个小小的感冒,让患者用医保刷上200多元的药,也不足为奇;小病大医,重复检查、过度治疗,等等这些,在10月31日普安实行药品零差率销售后,都将逐渐写入历史。
医保,是国家对参保人员在患病时的重要保障,是减轻患者经济负担的有力支撑。在调度会上,人社局主要负责人强调,健全医保制度是施行医改的基本目标。进一步巩固和完善医疗保险制度,有效控制医药费用不合理增长,切实减轻参保患者的医药费用负担,提高基金使用效率,保证基金安全,促进医疗保险制度健康发展。在我县,实行医保按病种付费为主,多种付费形势相结合的复合型付费方式。对于重大疾病病人,除医保支付外的巨额医疗费用,将通过建立“重大疾病救助基金”给予救助,实现重大疾病城镇干部职工个人支付金额不超过10万元,农村户口和城镇无业居民支付比例不超过5万元,对家庭特别困难的家庭,将给予临时救助。这样,确保群众有病能医,有病能医得起。同时,加大对套取医保基金的违法违规行为打击和惩处,发现一起,查处一起。严禁定点医疗机构实施按病种定额加限额付费管理而降低服务标准、服务质量,定点医疗机构要严格执行临床路径的出、入院标准、住院天数、必须项目要求,不得随意更改或降低出院标准、住院天数、不得随意更改检查项目或少检查、甚至不检查。按病种定额加限额付费的参保病人在住院治疗过程中,严禁定点医疗机构为转嫁医药费用负担,将住院期间实施的医学检查转移在入院前或在门诊做有关检查和购药,对不执行规定,经查证属实的,所发生的一切费用由医疗机构承担。
医药,是实施医改的关键环节。随着10月31日,两家公立医院取消药品加成销售,“以药养医”机制的破除,群众作为直接受益者,患者亲身体会到取消15%的药品加成带来的实惠。会上,卫计局建议,建立规范、阳光的药品流通秩序,接受人民群众、社会舆论对药品流通、招投标、采购等环节的全程监督,保障群众基本用药,减轻群众用药负担。同时,鼓励公立医院优先使用基本药物,使更多的群众从中受惠。
医疗,是施行医改的重要举措。会议认为,在医疗改革中,要摒弃剔除原有医疗管理体制蕴藏的趋利“使命”,从根本上杜绝目前普遍存在的、扭曲的、悬挂公益而暗自追求经济利益的不良局面。真正让医疗一切从病人的实际出发为患者服务。提高服务质量和服务水平,用实际行动解决“看病难、看病贵”问题。
最后,县委常委、副县长孙仁海强调:坚持以“医保、医药、医疗”三轮驱动的基本策略,早日实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标。