黔西南州职业卫生现状及防治思路

黔西南州职业卫生现状及防治思路

一、黔西南州职业卫生的现状

根据卫生部门近三年统计，黔西南州从2010年1月1日至2012年12月31日累计329例。所诊断职业病病种是：煤矽肺273  人、占发病种类的 82.98 %，矽肺53人、占发病种类16.1 %，噪声聋2人、占发病种类0.60 %，其它职业性中毒1人、占0.30  %。由于我州目前职业卫生覆盖面有限，再加上职业病统计要经过严格的诊断、鉴定程序，未进入这一正规程序的职业病患者，特别是广大从事有毒有害作业的农民工因为无知被伤害的情况大量存在，与大量“未报告”和“隐形”的职业病相比，三年累计数据,只是“冰山一角”，实际职业病。

根据安监部门统计，黔西南州存在职业危害企业申报661家，接触职业病危害人数14998人，其中粉尘类8802人、物理性因素6584人、化学性因素3722人、放射性73人、其他26人。而工商部门提供的重点工矿企业数8112家，申报数只有工商数据的8.1%，接触职业病危害人数申报数只是“凤毛麟角”。

职业病危害呈现五个方面的情况：

（一）接触职业病危害的人数多，患病数量大。专家估计，今后10年至15年职业病发病总数还将呈上升趋势；

（二）职业病危害的分布行业广，中小企业危害严重。在黔西南州，煤矿、冶金、化工、建材、木质家具制造、装饰等行业都存在职业病，尤其以私人煤矿、规模以下冶金企业、水泥建材企业最为严重。

（三）职业病危害流动性大、危害转移严重。黔西南州存在大量的外出民工，由于职业健康保护意识淡薄，外出打工回家患病较多，已出现外地民工岗前未体检在我州诊断出职业病产生纠纷的案例多例。

（四）职业病具有隐藏性、迟发性特点。由于黔西南州煤矿企业较多，未建立健康监护档案，职业病实际数量远远大于诊断报告病例。

（五）职业病危害造成的经济损失大，影响长远。根据我国《社会保险法》的规定，因工伤产生的费用分别从工伤保险基金中支付或者由用人单位支付。其中，应当从工伤保险基金中支付的费用包括：（1）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（2）住院伙食补助费；（3）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（4）安装配置伤残辅助器具所需费用；（5）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（6）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（7）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金等这些将是一笔巨大的开支。 

由于职业病危害具有群发性，致死、致残率高，难以治愈等特点，造成了家庭伤害和单位、地区的不稳定，甚至引发社会矛盾，已成为社会不安定的因素。

二、我州职业卫生防治管理中存在的问题。

（一）、用人单位责任不落实。一些用人单位没有真正树立以人为本的思想，对职业病危害的认识不足，对劳动者健康重视不够，防治的责任主体不落实，没有采取有效的综合治理措施，违法行为大量存在。

（二）、政府监管存在薄弱环节。地方政府没有处理好经济发展与保护劳动者健康的关系，职业病防治未列入地方经济社会发展规划，监管机构不健全，基层监管力量薄弱，部门之间工作不衔接，没有形成合力。地方和部门的监管措施不到位，执法不严，对违法行为处理不力。

（三）、职业病防治工作基础薄弱。许多工业企业特别是中小型企业生产工艺落后，设施、设备简陋，职业危害防治管理水平低，投入不足。职业病防治的相关法律法规和技术标准不够完善。信息网络不健全，职业病预防、控制技术急需提高，宣传教育培训力度不够，应急救援能力有待加强。

三、我州职业危害防治工作思路

为实现***确定的职业病防治目标，黔西南州安监部门确立了职业健康监管“一二三四五”的工作思路，即一个基础、两支队伍、三个到位、四项重点工作、五个重点领域。

 一个基础：以贯彻落实新修订的《中华人民共和国职业病防治法》和《作业场所职业健康监督管理暂行规定》、《职业病危害项目申报办法》、《用人单位职业健康监护管理办法》、《职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法》、《建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法》等法律法规为基础（简称一规定四办法）。

两支队伍：切实加强职业健康双基工作，建设监管和技术支撑的两支队伍。

三个到位：一是落实政府及部门的职业健康监管责任到位；二是企业主体责任落实到位；三是劳动者职业危害防范意识到位。

四项重点工作：一是不断推进职业危害申报工作。二是切实加大职业健康执法检查力度。三是以开展专项整治活动为抓手，深化重点行业领域职业危害专项治理。四是做好企业职业安全健康监护档案和职业卫生“三同时”的管理工作。

五个重点领域：即：突出煤矿、非煤矿山为重点，加强对冶金、冶炼、建材行业的监管。

围绕黔西南州确立职业健康工作的思路和提出的职业病防治工作目标，重点应抓好以下几项工作：

（一）加强机构及队伍建设。

（二）加大职业健康宣教培训力度。

（三）认真做好建设项目职业卫生“三同时”审查工作。

（四）加强职业健康技术服务网络建设。

（五）落实用人单位职业健康主体责任。

（六）强化职业健康安全监管。  

（七）切实抓好重点行业领域的职业危害治理工作。

（八）建立健全部门协作机制，形成监管监察合力。

职业健康监管工作贯穿于经济活动的全过程，着眼于劳动者的健康，立足于控制职业危害。我们积极以培训为先导、以企业职业危害申报为基础、以监督执法检查为核心、以职业危害源头管理和职业卫生“三同时”和行政许可为抓手，做好黔西南州职业健康监管工作。让所有劳动者享受健康发展的舒适的工作环境，让劳动者享有体面的劳动。