州人民医院成功救治1例危重型甲型H1N1流感患者
2013年3月15日,通过一个多月的精心治疗和护理,黔西南州人民医院急诊科成功救治一位危重型甲型H1N1流感患者。经州疾控中心及时开展流行病学调查并进行检测确认,目前患者甲型H1N1流感病毒核酸测试阴性,已转出急诊重症监护室,进行后期康复治疗。
2013年2月4日,该患者从某私立医院转到州人民医院,入院时出现发热、咳嗽、呼吸困难等较重临床症状。入住州人民医院后,患者病情进行性加重,胸部CT见肺部病灶在3天之内迅速增加并且广泛实变,伴严重的呼吸衰竭、ARDS,氧合指数仅有60左右。同时有多器官功能障碍:白细胞0.3x109/l、肠功能衰竭、心肌损害、肝损害、肾损害、神志障碍等。医院及时进行全院会诊讨论,考虑危重型甲型H1N1流感,经州疾病预防控制中心检测,患者A型―H1N1亚型流感病毒核酸检测阳性,从而明确诊断。为有利于患者的抢救治疗,医院立即将患者转入急诊重症监护病房(EICU)。
患者在州医院EICU病房救治期间,医院组织了强大的医护团队,时刻监护。急诊科主任金宝灿带领救护小组对患者进行24小时严密监测,捕捉瞬间的病情变化,迅速反馈,及时处理,及时调整治疗方案。负责救治任务的医护人员冒着被感染的危险,在密闭的隔离病房内,戴着厚厚的N95口罩,穿着不透气的隔离衣,汗流浃背地为患者提供着各种治疗和护理服务。整个治疗过程中,全体医护人员克服种种不适,无人退缩,无人抱怨,倾尽全力救治患者。
同时医院启动传染病防治应急预案,组织全院会诊,医务科、护理部、预防保健科、感染疾病科、呼吸内科、神经内科、血液内科等相关科室负责人,共同进行详细周密探讨,针对患者的病情制定了进一步隔离治疗方案。使用了先进的设备、技术,采用了机械通气、抗炎性介质、大剂量促粒细胞生成药物、抗病毒、微量技术、促肠功能恢复等方法。特别是医院克服了医务人员短缺的困难,该医疗团队在春节期间没有一个人休假,甚至多人带病坚持工作,日夜坚守。很多人都是在医院过的年。为了保证患者能用上市场紧缺的人血白蛋白、静脉用人免疫球蛋白等,药学部也想尽了办法,购进了较充足的药物。经过全院、全科上下联动,积极有效的救治。目前患者病情稳定,一切情况良好。继续进行后期康复治疗。
该例重症甲型H1N1感染患者的成功抢救,既体现了州人民医院人在面临突发卫生事件时反应迅速,医疗技术水平精湛,面对危险甘于奉献。同时也体现了我州疾病预防控制网络的井然有序,与医疗机构之间配合密切,为黔西南州群众健康防护提供了有力保障。