钢筋穿身险丧生医生鬼门关救命
本报讯(记者 方晓淦 劳国娇 实习生 庞晓琳)韦阿姨在工地干活时,不慎从高处坠落,被地上的钢筋穿过身体造成重伤。所幸在北海市人民医院医师的全力抢救下,韦阿姨转危为安。
7月14日上午8时许,50岁的韦阿姨像往常一样,到铁山港区某工地干活。
“当时我站在脚手架上做木匠活,结果不小心脚下一滑,从约6米高的架上摔下来。架子底下有一根斜插出来的钢筋,我正好就摔到上面。当时我就感到猛烈的冲击,紧接着就一阵剧痛。”韦阿姨说,她晕之前最后的记忆是工友们锯断钢筋把她抬上车,当她听到自己正被送往医院时,她精神一松,一下子就晕过去了。
记者从市人民医院了解到,中午12时许,韦阿姨被送到医院时神志已模糊,精神状态极差,生命垂危。急诊科医师立即为她开展全面检查,以“胸腹部贯通伤”收入院抢救治疗,并第一时间联系普通外科、心胸外科等科室专家进行会诊。下午2时15分左右,韦阿姨被送入手术室抢救。
医院普通外科二病区副主任程学远告诉记者,伤者上手术台后,麻醉科副主任王丰及麻醉医师黄秋兰立即为其实施气管插管全身麻醉,留置深静脉导管,快速补液输血治疗,留置动脉导管监测生命体征;他和普外科二区副主任医师刘家麒为伤者进行开腹探查,发现这根直径约3厘米、长约1米的钢筋,从伤者右侧腹壁中下部插入穿过腹腔进入胸腔,又从胸腔左侧穿出。伤者的脾脏损伤、肺部被钢筋穿过、结肠系膜分支血管损伤出血,十二指肠肠壁裂伤,值得庆幸的是,钢筋刚好避开了其他重要器官和主要大血管,这才让伤者得以顺利送到医院。
“这个手术的难点在于,钢筋虽然避开了大血管和重要器官,却紧紧贴着腹主动脉和下腔静脉,并穿过肠系膜下静脉,如果在拔出钢筋的过程中稍有不慎,会很容易擦破血管导致患者大出血,危及生命。”程学远说,为此,手术团队将钢筋附近的升结肠、横结肠系膜、胃后壁、胰腺、脾脏,左肾等器官拨开一定距离后,在直视下将钢筋完整安全取出,并将损伤的脾脏切除,修补十二指肠。
普通外科的手术结束后,心胸血管外科副主任医师郑贵雄、主治医师曾超立即接手,开始处理伤者胸腔的伤势,切除受伤肺叶,将多根骨折的肋骨固定。当晚11时许,经过9个多小时的努力,在多科室的共同配合下,韦阿姨的手术成功结束,患者被迅速送入重症监护室(ICU)接受后续治疗。
刘家麒告诉记者,由于患者得到及时救治,术后护理也比较到位,患者的恢复情况一天天见好。7月18日,韦阿姨从ICU转入普通病房继续治疗,且精神状态较好,已经能少量进食。
7月20日上午,记者在医院普通外科二区住院部病房见到韦阿姨时,她正侧躺在病床上跟护工聊天。看到记者进来,韦阿姨轻轻挥手打招呼说:“现在吃得下东西,精神好多了,家人看着也放心了。说到底,还是要感谢医生的高超技术,我一开始以为自己不行了,没想到医生把我从‘鬼门关’抢救回来,真是太感谢他们了。”