（阳卫函〔2021〕10号）对百色市田阳区政协二届一次会议第34号提案答复的函

对百色市田阳区政协二届一次会议

第34号提案答复的函

尊敬的邓福宁委员：

您提出的“实施一把手工程，统筹推进紧密型医共体建设 促进优质医疗资源均等化发展的建议”收悉，对提出的有关建议，我局迅速与医保部门协商，综合双方意见，现答复如下：

首先，您对医改工作的强烈重视和关切，让我们倍感鼓舞，医改是为民惠民工程，自2009年改革以来，以群众“看病难、看病贵”问题为引索，以“保基础、强基层、建机制”建设为目的的改革政策，经过十几年的不断深入探索，发展至今，如何按照“腾空间、调结构、保衔接”的路径，以降药价为突破口，同步推进医疗服务价格、人事薪酬制度、医保支付方式等综合改革，确实做到让群众得实惠，有获得感。我们结合我区实际，已着力做好以下几方面的工作：

一、加快推进紧密型医共体建设。根据上级有关文件精神，区人民政府制定印发了《田阳县加快推进紧密型县域医共体建设和发展实施方案（试行）》、《百色市田阳区紧密型县域医疗卫生共同体试点工作实施方案》等相关文件，确定田阳区人民医院与坡洪镇中心卫生院结成县域紧密型医共体医院，并成立田阳区人民医院县域紧密型医共体坡洪分院。

二、加强人才队伍建设。一是落实人员下沉。为提高基层医院技术力量，保障医共体医院的发展，区人民医院根据坡洪分院的实际情况，在全院筛选8名业务骨干做好岗前培训，于2021年10月11日由区人民医院蒙江梅院长亲自带队派驻到坡洪分院开展帮扶工作，派驻专家队以区人民医院急诊专家潘敏源副主任医师挂职坡洪分院副院长、急诊科杜婕副护士长负责开展急诊护理培训等开展帮扶工作，帮扶项目涉及急诊内科、外科、口腔、超声、康复、护理等专业科目，帮扶期间加快完善“坡洪分院急诊门诊”建设以及加强了各科室业务指导，进一步逐步稳固医共体分院发展。二是加强基层医务人才队伍培养。探索建立能上能下、能进能出的灵活用人机制，在乡镇卫生院及村卫生室配备一定数量的有资质的医务人员，确保乡镇村级定点医疗机构常见病、多发病的诊疗、护理、后期康复治疗等综合服务能力。

三、大力开展“互联网+医疗健康服务”。按照“腾空间、调结构、保衔接”新机制，为解决基层卫生院人才紧缺，导致病患人员流失的问题，我区投入资金1868万元建设田阳县卫生医疗服务县乡村一体化数据平台，建成依托县级医院为中心的患者数据中心，建立远程会诊、远程影像、远程心电、慢病诊断、远程教育、远程会诊等十五个数据模块。2020年10月投入使用以来，逐步实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式，累计为基层医疗机构出具医学诊断报告共5058份、心电诊断报告241份、核酸检测报告3.9万份，及时发现并实施抢救心肌梗塞患者3例，切实让基层群众实现享受一级医院二级诊疗服务，极大提高了居民对基层医疗机构的信任度与满意度。

四、深化医保支付方式改革。根据多元付费、疾病诊断相关分组付费以及按病种付费等付费形式，建立医保“以收定支、收支平衡、略有结余”的激励约束机制，健全医保基金使用激励和风险分担机制，全面推行医保复合型支付方式改革，持续完善差异化医保支付政策，并向基层医疗机构倾斜，引导参保人员优先选择到基层首诊。

五、加大政策支持力度。完善医疗服务价格形成机制。医疗服务价格调整时重点考虑基层医务人员技术劳务价值的医疗服务价格。

六、下一步将建设以区人民医院为龙头的医疗联盟，预计到2025年前我区医疗机构全部实施紧密型县域医共体。

衷心感谢您对田阳卫生事业的关心和支持！希望您在今后的工作中一如既往的支持我们的工作。

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