17种抗药纳入我市医保支付

17种抗***药纳入我市医保支付

医保支付有限定范围 先行自付比例最高30%

　　12月4日，记者从市医保局获悉，根据《国家医疗保障局关于将17种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》和《湖北省人社厅关于将17种抗***药纳入基本医保目录乙类范围的通知》，11月30日起，阿扎胞苷等17种抗***药纳入我市基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付范围，目前，我市已完成医保系统升级，可对17种新抗***药进行医保支付。

　　据了解，本次纳入药品目录的17个药品中包括12个实体***药和5个血液***药，均为临床必需、疗效确切、参保人员需求迫切的***治疗药品，涉及非小细胞肺***、肾***、结直肠***、黑色素瘤、淋巴瘤等多个***种。17个谈判药品与平均零售价相比，平均降幅达56.7%，大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区市场价格，平均低36%。

　　依据湖北省统一规定，参保人员使用17种抗***药，先按省级确定的比例自付后，再按统筹地区乙类药品目录统一管理办法执行。参保人员在各统筹地区经办机构指定的定点医疗机构使用或指定的零售药店购买17种抗***药发生的费用，纳入统筹基金支付范围。

　　据悉，17种抗***药品医保支付有其限定支付范围。医保支付标准及乙类先自付比例具体为：阿扎胞苷1055元（100mg/支），乙类先自付比例25%；西妥昔单抗1295元（100mg/瓶），比例25%；阿法替尼200元（40mg/片）或160.5元（30mg/片），比例25%；阿西替尼207元（5mg/片）或60.4元（1mg/片），比例25%；安罗替尼487元（12mg/粒）或423.6元（10mg/粒）或357元（8mg/粒），比例25%；奥希替尼510元（80mg/片）或300元（40mg/片），比例25%；克唑替尼260元（250mg/粒）或219.2元（200mg/粒），比例25%；尼洛替尼94.7元（200mg/粒）或76元（150mg/粒），比例25%；培唑帕尼272元（400mg/片）或160元（200mg/片），比例25%；塞瑞替尼198元（150mg/粒），比例30%；舒尼替尼448元（50mg/粒）或359.4元（37.5mg/粒）或263.5元（25mg/粒）或155元（12.5mg/粒），比例25%；维莫非尼112元（240mg/片），比例30%；伊布替尼189元（140mg/粒），比例25%；伊沙佐米4933元（4mg/粒）或3957.9元（3mg/粒）或3229.4元（2.3mg/粒），比例30%；培门冬酶2980元（5ml:3750IU/支）或1477.7元（2ml:1500IU/支），比例25%；奥曲肽7911元（30mg/瓶）或5800元（20mg/瓶），比例25%。