开展医保基金专项整治守好百姓的保命钱救命钱

医保基金是全区参保人员的保命钱、救命钱，医保基金的监管不但是重大民生问题，更是重要政治责任。黄州区医疗保障局既不断优化营商环境，全面提升医保为民服务时效和能力，又不断在强化医保基金监管质量和效果的双重压力下，积极响应上级医疗保障部门关于开展2021年打击欺诈骗保专项整治行动的有关工作要求，聚焦“假病人、假病情、假票据”等行为欺诈骗保行为，积极组织开展专项整治行动，强化基金监管。

压实监管职责，确保工作实效。根据市里印发的2021年打击欺诈骗保专项整治行动方案的文件精神，黄州区医疗保障局与市医疗保障局相关科室人员分成4个稽查组，于2021年7月1日至9月30日对黄州区城区所有两定医药机构开展打击欺诈骗保专项检查。

完善工作流程，全面排查到位。各专项稽查组按照工作流程开展核查工作，及时出具检查结论并现场告知被检单位。发现被检单位涉嫌有违规行为的，各专项稽查组精准提取违规行为证据并制作《询问笔录》，及时将违规行为线索转交基金监管部门立案调查。截至目前，4个专项稽查组总共出动约30位执法人员，基本完成对城区28家定点医疗机构、116家定点零售药店以及诊所（社区卫生室）进行全覆盖式专项整治行动检查。

强化工作纪律，擦亮医保名片。各专项稽查组在开展工作时，严格遵照国家法律法规以及恪守廉政纪律，不利用工作之便刁难检查对象，不接受检查对象任何形式的财物和宴请，不因检查影响对方的正常工作秩序。

不断总结经验，完善监管体系。黄州区医疗保障局以此次专项整治行动为契机，认真总结工作经验，强化医保基金监管的薄弱环节治理以及问题整改，形成对医疗保障基金的专业化、制度化的管理，逐步形成打击欺诈骗保的压倒性态势，确保医保基金安全高效、合理规范使用，不断提升人民群众的医疗保障幸福感和获得感。

责编：徐琛