我州建立完善全民医保制度显成效
完善全民医保,促进全民健康,是建设“健康中国”赋予全民医保的新的使命和责任担当。近年来,我州着力开展建立完善全民医保制度,目前已取得成效。
在具体工作中,现在全州城乡居民基本医保制度进一步完善,参保覆盖面不断扩大,保障水平不断提高,2018年,全州城乡居民医保参保人数295.75万人,人均筹资标准达610元,大病保险人均筹资标准达59.5元。全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革,2018年黔西南州城乡居民医保按病种支付项目达125种,城镇职工按病种支付项目达110种。以各县(市)精神病专科医院为试点,探索实行专科性医疗机构按床日付费改革,目前医保支付方式改革覆盖了全州所有医疗机构,初步建立了“结余留用、合理超支分担”的激励和风险分担机制,提高了公立医院自我管理、控制成本的积极性。强化医保对医疗服务行为的监管,由州人社局牵头州卫计委、州公安局、州市监局配合开展了打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动。