我州多措并举推进医疗联合体建设显成效
我州医药卫生体制改革实施以来,以改善基层医疗卫生服务条件为抓手,开展医疗联合体建设,促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉,促进医疗资源上下贯通,有效缓解优质医疗资源分配不足、结构不合理、分布不均衡等问题,基层服务长期薄弱状况得到逐步改变,基本医疗卫生服务公平性和可及性明显提升。
强化组织领导,建立医疗联合体新机制。以州人民医院、兴义市人民医院、州中医院三家核心医院为龙头,成立医疗联合体理事会,全州县级医院、乡镇卫生院、妇幼保健院共18个单位医疗联合体理事会成员单位,确定重点工作项目,制定医疗联合体试点工作方案,建立工作机制,签订合作协议,明确各医院联合体相关工作事宜,并逐一挂牌,试点铺开,实现了信息共享,建立了急慢分治、上下联动机制,切实推动为患者提供“一站式”服务工作,逐步缓解患者看病难问题。
推进双向转诊,打造医疗联合体新格局。医疗联合体内医院开通双向转诊绿色通道,出台《医疗机构分级诊疗制度实施方案》《双向转诊实施方案》等一系列政策及措施,并从经费支持、医保政策、药品配备等方面予以倾斜,积极推进双向转诊,有效促进分级诊疗,形成“小病在基层,大病进医院,康复回基层”的就医新格局。今年以来,到目前为止,全州三级医院(医疗联合体核心医院)共接收下级医院转诊患者674人次,下转病人1例;县级医院接收乡镇卫生院转诊4118人次,县医院下转乡镇卫生院1056人次,双向转诊、分级诊疗初步实现。
搭建信息平台,创新医疗联合体远程诊疗服务。全州已投入2000余万元建设远程医疗服务体系,着力解决基层服务能力不足、基础设备落后、医资资源欠缺等问题,完成了23家县级以上公立医院(含综合医院、中医院、妇幼保健院)、126个乡镇卫生院的远程医疗场地标准化建设;设立了远程医疗中心,组建了150人的远程医疗管理和专业技术队伍等。利用远程医疗服务平台,三家核心医院共接受下级医院远程会诊427例,远程门诊135例,其中远程病理会诊病例4例,远程影像诊断会诊病例14例。开展远程培训4次,培训人员共计70余人。核心医院向上级医院提起远程会诊17例,完成17例。降低患者就医成本,服务群众看病难、看病远等的问题。
强化基层帮扶,巩固医疗联合体基层基础。建立技术培训和技术协作制度,帮助基层医疗机构提高医疗服务质量、技术水平和管理能力。核心医院派出骨科、泌尿外科、口腔科等优势专科专家到县级医院,通过开展疑难病例会诊、手术指导、业务查房、业务知识讲座等形式,对医疗技术、医院管理等方面进行全面帮扶。今年以来,核心医院免费接收县级医院医务人员37人到临床科室、药学部等进修学习;县、乡两级医院786人参加了分级诊疗制度建设及业务专项培训;县级医院共安排33名医护人员到乡镇卫生院开展坐诊、定期义诊、会诊及查房等帮扶;核心医院联合基层开展巡回义诊为5000多名群众进行白内障筛查等;使基层医师巩固或填补一些不能开展的项目,使老百姓免去了路途劳苦,就近得到县级医院才能开展的诊疗服务。