云南为何发布草乌附子中毒预警调查显示2677云南人吃过草乌

　　预警是为了保障群众生命安全

　　省政府食药安办副主任刘本军介绍，草乌、附子等含乌头类生物碱，毒性很大，普通加工方法难以破坏其毒性，研究表明，口服乌头碱0.2毫克即可中毒，3-5毫克即可致死。乌头碱的毒性是砒霜的上百倍，超量使用会引起口唇和四肢麻痹以及恶心、呕吐等中毒症状，对心脏毒性大，可导致心肌麻痹而死亡。由于对草乌、附子等毒性中药材的毒性认识不足，云南部分地区长期以来有进入秋冬季节食用草乌、附子等毒性中药材进补的民间习俗，导致草乌、附子等毒性中药材中毒事件屡有发生，给人民群众身体健康和生命安全带来严重危害。

　　记者也发现，近年来云南发生多起草乌、附子等毒性中药材中毒事件：2015年9月8日，大理州宾川县一村民邀请亲朋食用草乌炖猪脚，导致27人中毒，6人死亡；2016年2月20日，玉溪市新平县一农村家庭8人食用草乌，5人中毒，1人死亡。3月8日，临沧市沧源县一农村家庭饮用药酒（当地人称“小黑牛”，学名“大草乌”），4人中毒，1人死亡；2017年4月1日，楚雄州元谋县一农村家庭食用草乌，14人中毒，2人死亡。11月15日，昆明市寻甸县一农村家庭食用附子，9人中毒，1人死亡。12月5日，玉溪市华宁县3个村民食用草乌中毒，1人死亡；2018年6月15日，7名游客在迪庆州德钦县一家客栈饮用了客栈自制玛咖酒，发生中毒。后经检验，客栈自制玛咖酒中含有附子成分……

　　楚雄、红河、玉溪食用草乌最为集中

　　在一份通过“云南移动”微信订阅号进行投放的《关于云南省食用草乌情况的专题报告》显示，在收回的36916份报告中，听说过草乌的占81.80%，而吃过草乌的占26.77%，按此比例推算云南有超过1000万人吃过草乌。认为“对身体好我就吃的”占56.84%，“找机会尝尝鲜”占37.54%；68.66%以上的人知道草乌有毒，而知道食用草乌中毒症状的只有37.33%，33.4%的人认为“吃草乌致死”是因为“烹饪方法不对”。

　　根据以上结果，发现多数人知道草乌有毒，但不知道食用草乌的中毒特征及危害，还有的认为食用草乌“利大于弊”，甚至认为可以通过寻找“更为安全的食用方法”来解决食用草乌中毒的问题。

　　此外，调查还发现，吃过草乌的用户中：有35.18%的食用者不清楚吃过草乌的品种，说明食用者的盲从性很大；偶尔吃过几次的占48.3%，只吃过一次的占37.0%，有机会就吃和经常食用的占13.86%；在自己家里吃和在亲戚朋友家里吃的各占37.81%和36.57%，到餐馆里吃的占24.85%；和其他菜炖在一起吃的占49.17%，单独煮吃的占38.33%；74.75%的食用者吃草乌是因为“草乌具有驱寒除湿的功效，冬天吃一点对身体有好处”；75.66%的食用者认为“对身体好，我就吃”；吃过草乌的人中有85.53%的食用者知道草乌有毒。

　　根据调查结果显示，吃草乌的人群中认为对身体好的比例很大，而对于知道草乌有毒还继续食用的人群比例也很大，这说明在食用草乌时，对草乌的利弊介绍有很大的误导。

　　调查中，楚雄、红河、玉溪几个地区中吃过草乌的占比超过40.0%。16个州（市）均有一半以上的人群听说过草乌，尤其是玉溪、红河、楚雄、丽江、大理五个地区人群中听说过草乌的占比超过90.0%。职业中社交行为频繁的食用比例高，依次为政府职员、企事业单位、个体经营、自由职业、农民、学生。

　　草乌附子有毒，但只要煮得好就不会中毒？

　　云南中医学院副研究员、硕士生导师马晓霞介绍，云南老百姓常说的草乌，其实是毛茛科乌头属的一大类药材的统称。目前统计的乌头属植物在全国有211种，在云南就有68种。“草乌类药材的毒性成分主要是二萜生物碱类物质，这类物质的有效剂量和中毒剂量非常接近，尤其是如乌头碱、滇乌碱的毒性都是非常大的，几毫克就能引起中毒反应。草乌类的毒性主要是心脏毒性和神经毒性，抢救不及时的话往往会危及生命。”

　　她表示，多数乌头类药材从外观形态上很难区分，有时候连专家都很难直接分辨，需要借助专业技术才能进行鉴别，普通老百姓更是难以辩认，所以民间常常把所有品种的乌头类药材通称草乌，并不能准确识别不同种类的草乌，更不可能识别其中的毒性成分和毒性大小。所以未经专家指导，私自使用或食用草乌类药材具有极大的风险。

　　对于云南民间关于“草乌附子虽然有毒，但只要煮得好，食用后也不会中毒”的说法，中国科学院昆明植物研究所研究员、博士生导师高连明表示，这种说法并不正确。

　　他认为，草乌、附子有剧毒，煮食的标准和过程非常难以控制。普通老百姓在煮食过程中，通常都是凭着经验和感觉进行，对于草乌、附子在煮食过程中其毒性的化学和物理变化无法掌握，具有相当大的不确定性和不稳定性，也就是说煮得再好也可能会有毒。

　　目前民间传说的各种煮食方法，普遍都没有科学依据，均无法保证去除草乌、附子的毒性，具有很高的中毒风险。此外，有的老百姓在煮食草乌的过程中，喜欢添加一些其他的中药材，认为这样药效会更好，其实这是非常错误的想法。草乌、附子如果与一些植物同用，可能使草乌、附子的毒性更难以去除，从而加大中毒的风险。另外，目前还没有一种针对草乌中毒能及时有效治疗的方法。“因此，请大家不要盲目相信哪一种煮食方法是安全的，目前也没有任何一种煮食方法被证实是安全可靠的。”

　　云南网记者 彭锡