巴中市四个同步启动异地就医直接结算工作
一是坚持医疗机构与经办机构同步对码。多次组织专题业务培训,对市、县(区)经办机构和定点医疗机构异地就医经办人员、“金保系统”和定点医疗机构HIS软件开发技术人员等进行全员培训,同步开展“三个目录”对码工作,确保按时间节点顺利完成异地就医直接结算工作。
二是坚持宣传引导与登记备案同步启动。在对原有异地居住登记备案信息进行清理入库的基础上,通过报刊、网络、短信、发放宣传资料等方式,广泛宣传异地就医直接结算政策,引导符合条件的参保人员通过电话、实地办理异地就医登记备案。目前,全市省内异地就医备案人数增至4679人,跨省异地就医备案人数185人。
三是坚持城镇职工与城乡居民同步纳入。从2014年10月启动异地就医结算系统起,全市便将参保职工、城乡居民同步纳入异地就医直接结算范围,让已经办理异地就医备案手续的参保职工、城乡居民在省内异地就医联网结算定点医疗机构发生的医疗费用均能实现直接结算。
四是坚持一站结算与扶贫救助同步实施。将医疗救助、医保扶贫和民政、残联、财政等扶助政策写入“金保”系统,与职工、城乡居民基本医疗保险同步实行“一站式”直接结算。今年1―8月,联网结算43.6万人次,结算医疗费用15.8亿元,其中医保基金14.03亿元、大病保险5582万元、医疗救助1393万元、医保扶贫9058万元、医疗扶助2297万元。