肥乡县医院2014年上半年工作总结暨下半年工作计划

上半年以来，在县委、县政府正确领导下，在县卫生局的指导下，在社会各界的支持下。以开展“党的群众路线教育实践活动”为契机，围绕“提高管理水平，让职工满意；提高技术水平，让患者满意；提升职工素质，让社会满意”工作中心，结合“医疗体制改革和二甲评审”这一总体思路开展工作，领导班子团结协作，干部职工务实创新，圆满完成了上半年的目标任务。现将工作总结如下：

一、提高管理水平，让职工满意

（一）高标准严要求，促进活动开展

根据县委党的群众路线教育实践活动的相关部署和安排，县医院成立了以院长为组长的活动领导小组，制定了《党的群众路线教育实践活动实施方案》和具体的时间任务推进表，及时安排部署相关工作。目前对第一阶段的工作进行了认真评估，我院教育实践活动起步扎实、开局顺利、运行有序，不仅较好的完成了规定动作，而且动作有创新，推动了我院活动有声有色开展，有力促进了医院各项工作上台阶，使活动取得了较好效果，我院已申请教育实践活动转入第二阶段。

（二）深化医院改革，促进医院发展

1、绩效考核运行成熟。从2014年1月起正式执行2013年已制定的绩效考核政策，运行到目前已经基本成熟，真正体现出多劳多得，以人为本的分配制度，使那些技术高、责任重、风险大、贡献多的职工获得应得的报酬，形成奖优罚劣、奖勤罚懒的分配激励机制，截至目前奖励62人次，合计金额15080元。处罚37人次，合计金额1140元，激发职工的积极性和创造性。努力实现了群众得实惠，医院获发展，政府得民心的医改目标。

2、人才招聘圆满完成。成立了人才招聘领导小组，制定了人才招聘严谨的实施方案，招聘在纪检、人社局、卫生局三个部门的全程督导下实行公开、公正、透明运行，按照实施方案的要求，实行老人老办法新人新办法，3月29日对医院132名无手续工作人员进行了考试和面试，通过131人，结果公示三天无异议后，进入人事代理手续办理阶段。新工作人员招聘从5月5日开始到6月24日结束，招聘分为笔试、面试、体检，聘请专家出题、监考、判卷、评分，笔试、面试结束后马上进行判卷评分，采取全封闭的管理，任何人不准离开规定区域，督导人员全程***巡视，评出分数后密封签字，保证判卷评分的严密性，并且立即组织院委会成员和督导人员开会，现场拆封公布分数；通过医院电子屏和肥乡县电视台进行公示。报名共74人，按照招聘程序结果公示30名，圆满完成了这次人才招聘工作。

（三）加大投资力度，促进基础建设

1、急救中心项目建设。肥乡县急救中心项目中央投资160万元，地方配套资金109万元，用于业务用房、急救车、车载设备、调度设备购置和建设。目前，急救车，车载设备已到位。业务用房建筑面积425平方米，已经签订了施工合同和监理合同，正在办理施工许可证。

2、住院环境改造。在资金十分紧张的情况下挤出139万元对住院部进行了改建。我们还投资约50多万元对手术室进行改进，购置了设备，目前已经改造完工，投入使用。为满足“二甲复审”和医院标准化建设需要，投资40万元把老门诊楼局部进行改造装修，建成标准化供应室和感染性疾病科，该项目已经开始施工。同时，我们根据工作需要把妇产科分为妇产一科和妇产二科，有足够的空间接受孕产妇患者，住院部的就医环境有了极大的改观。总之，我们的努力和投入，就是为患者打造一个“不是家园胜似家园”的就医环境。

3、购买“阳光权利”运行监控系统。自2014 元月份以来， 按照省卫生厅要求，投资7万多元购买软件系统和硬件，此系统包括医院权利运行与患者满意度调查两部分内容；门诊大厅安装落地式评价器一台，窗口评价器4台，病区评价器8台；权利运行内部网页内容在逐步完善中，满意度调查已可正常使用。

（四）推进日常工作，促进高效运转

1、“二甲”评审初见成效。目前，“二甲”评审工作是重中之重，为了此项工作更好的完成，我们购买了“二甲”评审管理系统和硬件设施，全院共分配3427条，已完成1520条，自评结果与标准达标值对照， C级达标120款，百分比20.56%；B级达标112款，百分比19.35%；A级达标95条，百分比16.35%，我们将努力达到标准，圆满完成二甲评审工作。

2、医疗质量不断提升。一是院委会成员分组参加科室晨会交接班讨论指导工作，了解医护人员对患者的病情掌握情况和工作制度情况，征询病人意见，发现问题及时处理。二是扎实开展基本功锻炼，对全院医务人员进行医生会考和技能考核，对新注册的医务人员实施岗前培训，通过考核进一步提升医护人员的诊疗水平和服务技能。在“全省医务人员岗位基本技能训练比赛”中，我院被授予“全省医务人员岗位基本技能训练和竞赛优胜单位”，眼科医师常海燕、马书梅代表邯郸市眼科专业参赛，获优异成绩，被授予“全省医务人员岗位基本技能训练和竞赛优胜个人”的荣誉称号；为邯郸市和我县争得了荣誉。三是成立了抗菌药物合理应用管理组织，制订抗菌药物合理应用管理制度和标准化考评办法。建立健全抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。上半年外请专家15人次在我院培训、讲棵、现场解疑，基本杜绝抗菌药物使用不规范现象，抗菌药物使用率低于60%，使用强度小于40DDD。四是成立病历评审小组，上半年随机抽查病历368份进行评审，甲级率与去年同期相比有明显提高。日前，在市卫生局组织专家随机抽取的全市34所二级以上医疗机构的内、外、妇产、儿科284份病例综合评比中，我院在26家二级综合医院中总排名位居第三。五是院感知识培训采取多种形式，外请专家讲课指导和院内自我培训。定期督查医护人员个人防护、手卫生，对环境、物表及手卫生采样。并且做好传染病筛查疫情上报工作，各类传染病上报共计204人。六是与科主任签订了责任状，实行目标责任管理，强化科主任的责任意识。七是提高护理技能水平，对全院护士进行静脉输液和专科护理常规讲课培训，护理部每周下科室考核护士掌握静脉输液流程与操作相关的理论知识。八是提高人员素质，增强沟通力和执行力，护士加强病房巡视，坚持每天整理病人床单位；在科主任带领下增加业务查房和感情查房的次数，与患者及家属沟通，取得他们的信任和理解。九是1月份以来，医院信息系统（HIS、LIS、PACS、EMR）共向软件公司提出更改需求67项，迄今为止共修改并已开始使用52项，为我院持续提高医疗质量提供了平台支持。十是医学继续教育工作是适应医学科学技术的发展和社会的实际需要，面向现代化、面向世界、面向未来的一项重要的工作，是不断提高专业工作能力和业务水平、提高服务质量的重要保障。2014年，邯郸市县级医院仅成功申报省级继续医学教育项目3项，获准授予省级Ⅰ类学分共8分，其中我院成功申报省级继续医学教育项目2项，获准授予省级Ⅰ类学分共7分，位居我市县级医院之首。

3、日常工作统筹推进。一是上半年举行了消防培训会和消防模拟演练，增强消防意识和逃生能力。二是电梯、压力容器等特种设备按时年检，保证正常运行，消除安全隐患。地下室安装了备用水箱，基本满足24小时供水需求。三是规范存放和运送处理医疗垃圾；供电、供氧及后勤维修保证满足临床一线需要。对中央空调进行了彻底检修保养维护，今年夏天提前开机制冷，为病人创造了舒适的住院环境。四是上半年安全保障和维稳工作扎实，全院没有发生一例上访事件。五是我院选派6名业务骨干进行为期一年的对口支援5个乡镇卫生院，帮助开展新项目、新技术，专科建设，提高了诊疗操作技术，完善了各类相关制度。六是按照上级部门要求，我院选派15名副高级职称人员与基层医疗机构进行健康小屋对接，每月至少4天在基层进行诊疗服务。七是积极服务县域中心工作，无偿服务各种社会活动达120人次。

二、提高技术水平，让患者满意

1、聘请专家。一是上半年聘请市中心医院CT、放射专家在院坐诊、技术指导和学习40多人次，组织大家进行疑难病例和新技术课题的讨论，大大提高了医生的诊断水平。在专家的指导下，放射科开展了下肢静脉造影；CT室准备开展CTU(泌尿系统造影)。二是与北京中日友好医院、北大人民医院、河北省第二人民医院***专科长期协作，定期每周六选派至少两名专家到我院坐诊、查房、讲学，共选派专家60人次，诊治病人1300多人次。

2、进修学习。继续实施 “走出去，请进来”的人才培养战略。上半年共选派5名中青年骨干到上级医院进修，外出学习23人次，进修人员对所学的内容制作课件，在院内进行讲学，实现共同学习共同提高。

3、新技术开展。上半年在专家指导下和自行开展的新技术有动态血压监测、食道调搏、肺部肿物伴出血及直肠***，射频消融术、恶性***放疗、腹腔镜胆囊切除术、腰椎穿刺术、卵巢囊肿及异位妊娠腔镜手术等技术，共开展10多项，成功完成30多例。一项项技术填补了肥乡县医学史上的空白，为患者治疗打造了良好技术平台。

三、提升人员素质，让社会满意

1、成立回访中心。为提高医院行风建设、加强医患沟通、提升医疗服务质量，成立了患者回访中心，配备4名专职人员，上半年，对在院3539名患者进行一对一、背靠背的医疗服务调查；对出院患者进行50%的电话回访，内容包括医务人员的服务态度、服务技术、廉洁行医等情况，患者满意度达到97%。并兼管专家预约挂号、健康咨询等工作。回访中心电话24小时畅通，随时接受患者的投诉和遇到的疑难问题。接受群众来访33人，办理退费450人，诊断盖章934人，体检人数1376人，接到锦匾2块、锦旗8面、表扬信20多封，并以各种方式返还患者及家属送来的现金2000多元。这一些受到了患者及家属的称赞和社会的好评。医疗纠纷也明显减少。

2、实行一站式服务。新农合报销、分娩补助、慢性病审核、出生医学证明办理等社会性工作实行一站式服务，一切工作由工作人员办理，减少患者办理等待的时间。上半年，出生证明办理884人，办理慢性病354人，转诊426人次，分娩补助678人次，总费用20多万元，农合报销3665人次，总费用930多万元，没有出现一例差错。

3、义诊献爱心。以党的群众路线教育实践活动为契机，大力开展“学雷锋、正党风、带行风”活动，为更好保障群众的身体健康，上半年，我院义诊14次，义务为老人们进行医学科普保健知识讲座。医院组织了医疗队伍先后到东漳堡李庄村、天台山、网通门前、美食林广场等地方义诊，为群众免费进行血压、血糖检测、心电图检查等，共接诊3000多名群众，发放宣传单5000多份。采取义诊下乡等一系列便民措施，解决了患者就医难题，彰显了我院的大爱之情。

上半年通过全院职工的辛勤努力，业务收入2521万元，与去年同期相比增加了25%。住院人数5012人次，与去年同期相比增加了310人次；门诊39522人次，与去年同期相比增加了9380人次。固定资产达到了4516万元，与去年同期相比增加了7%。这些成绩的取得归功于县委、县政府、县卫生局正确领导，归功于全院干部职工的齐心协力、团结奋斗，归功于大家踏石留印、抓铁留痕的工作作风。

七、下半年工作计划

1、进一步加强管理。一是以“二甲”评审为抓手。按照“二甲”评审标准要求，进一步补充、完善医院各项规章制度，确保此项工作圆满完成。二是加强医院文化建设，院徽、院歌初稿征集。医院文化建设就是将救死扶伤，全心全意为人民服务，用每个人的行动发展医院的文化，增强医院发展软实力，真正达到内强素质，外塑形象，再创我院的新辉煌！三是为进一步提升基本医疗服务能力，提高医务人员基本素质和技能，扎实开展技能比赛。四是进一步加强病历和护理文件书写。

2、进一步提高医护人员的医疗技术水平。一是加强人才培养。二是加强在职人员的继续教育培训，加强人才队伍建设。三是与中日友好医院、北大人民医院、省二院***科、邯郸附属医院协作，努力开展新业务、新技术、新项目，不断提高医疗技术水平和服务质量，提高患者的就诊率和满意度。
   3、进一步提高服务水平。一是加强职工执行能力的培训，提高工作效率。二是加强职工沟通能力的培训，提高服务水平。三是加强职工自律能力培训，提高医德医风水平。四是加强回访中心工作，要更加有效掌握病人需求,进一步提高医院医疗服务质量,构建和谐医患关系。

总之，我们要在县委、县政府的正确领导和上级卫生部门的具体指导下，高标定位，求真务实，开拓创新，攻坚克难，促进各项工作再上新台阶、实现新突破，切实为全县39万人民群众的身体健康保驾护航，为全面建设肥沃之乡打造美丽新成做出新的更大的贡献。