承德推进分级诊疗制度建设引导百姓科学有序就医

　　和合承德网讯（记者袁雪梅，通讯员张丽） “根据疾病的轻重缓急到不同级别医院进行诊疗，不仅能够提高我市基层医疗服务的能力，更有利于合理配置医疗资源。”11 月9日，记者从市卫计委获悉，我市将全面推进分级诊疗制度建设，引导百姓科学有序就医，提高人民健康水平。

　　根据《承德市建立分级诊疗制度的实施方案》，今年在全市范围内开展以高血压、糖尿病、肺结核患者的分级诊疗、康复和管理为突破口，以强化慢性病分级诊治管理模式为探索，建立市县两级医疗质量控制、基层医疗机构与综合（专科）医院的分工协作机制，探索实现“患者不动，医生移动”的诊疗新模式，推进分级诊疗制度建设。通过差别化报销政策，综合运用医疗、 医保、价格等手段，引导患者理性就医，逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。

　　同时，我市还明确了城乡各级机构在基本医疗卫生服务体系中的功能定位，其中：基层医疗机构主要承担一般常见病、多发病诊疗和转诊服务，以及为病情稳定的慢性病、康复期患者和老年病患者等提供与技术水平、设施设备等条件相适应的治疗、康复、护理服务。

　　县级医院主要提供县域内常见病、多发病诊疗，急危重症患者抢救，疑难复杂疾病患者向上转诊和承接上级医院向下转诊的危重症稳定期患者。城市二级医院主要提供区域内常见病、多发病专科服务，接收三级医院转诊的恢复期、稳定期患者。三级医院主要提供急危重症、疑难复杂疾病的诊疗服务，部分重大疾病患者的医疗救治。

　　在医保支付方面，我市将结合医保基金预算管理实行付费总额控制，健全完善差异化支付制度。合理提高基层医疗机构慢性病门诊报销比例，引导慢性病患者首选基层医疗机构门诊治疗，提高基层医疗机构接诊慢性病患者积极性。调整住院报销政策，差别化设置不同级别医疗机构就诊报销比例，报销政策向基层就诊患者倾斜，促进向下转诊。向上转诊的患者实行累计起付线政策，按照规定比例进行报销，向下转诊的患者不再另设基层住院起付线。

　　另据了解，隆化、围场将作为市级分级诊疗试点县，全面启动分级诊疗试点工作，在全市推行隆化县“线上网络联通、线下实体协作”的医联体管理模式。