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医保的这些新政策与你息息相关……

Admin - admin 于2022年05月01日发表  


近日,汕头市医保局发布了《关于做好2020年度基本医疗保障工作有关问题的通知》,对城乡居民医保个人缴费标准、职工及城乡居民医保普通门诊统筹支付限额和支付比例,以及大病保险起付标准都进行了调整。我们一起来了解。

一、城乡居民医保个人缴费标准

按照《广东省医疗保障局 财政厅 关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(粤医保发〔201923号)通知要求,2020年度我市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准调整为250/人年。

二、普通门诊统筹支付限额和支付比例

职工综合医保参保人普通门诊统筹支付限额调整为按年度支付,全年支付限额为每人每年240元,年度中途参保的,当年度普通门诊统筹待遇按全年支付限额的剩余月份计算。城乡居民医保参保人(含困难群体)普通门诊统筹全年支付限额调整提高至每人每年180元,年度中途参保的不享受普通门诊统筹待遇。常住异地的参保人在办妥备案手续的次年起,以普通门诊统筹全年支付限额的50%按年度拨付参保人包干使用。

参保人在本市定点医疗机构发生符合规定的基本医疗费用,普通门诊统筹支付比例统一提高到70%。参保人符合规定的家庭医生签约服务费及其他基本医疗服务纳入门诊统筹支付范围,计入普通门诊统筹年度支付限额。

三、大病保险起付标准

降低大病保险起付标准并继续实施大病保险向困难群体倾斜政策。大病保险的起付标准调整为12000元,其中参保人属于特困供养人员的,起付标准为2400元;属于建档立卡贫困人员、最低生活保障对象的,起付标准为3600元。

四、注意事项                            

《通知》自202011日起实施,20199月起征收2020年城乡居民基本医疗保险费按本通知公布的标准征收。

                                       


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    2023-09-18 09:36:07重新编辑
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