重疾补充保险启动待遇理赔

昨日，深圳重特大疾病补充医疗保险理赔正式启动。图为市民在市人才园重疾补充保险服务窗口咨询。

　　深圳市重特大疾病补充医疗保险（以下简称重疾补充保险）昨日起正式开始启动待遇理赔，符合相关条件的参保人本月起可办理赔付。该项理赔的启动也标志着今年我市此项民生实事的正式落地。副市长艾学峰出席了昨日在深圳市人才园举行的理赔启动仪式，并为首批获得赔付的参保人代表现场颁付理赔款项。

　　目前全市近500万人参保

　　据了解，建立重疾补充保险在2014年底被市政府列为今年的民生实事，由市人力资源保障局牵头，会同相关部门联合推进实施。今年4月15日，我市出台了《深圳市重特大疾病补充医疗保险试行办法》，9月21日，市人力资源保障局完成重疾补充保险政府采购工作，并确定平安养老保险股份有限公司深圳分公司为承办机构、合同期内保险费筹资标准为20元/人/年。11月1日重疾补充保险投保缴费正式启动。

　　按照相关政策，个人自费投保的截止时间为2015年12月31日，医保个人账户划扣以及企业团体缴费投保则已于2015年11月30日截止。根据人社局统计，从11月1日启动投保缴费至今，要求团办投保企业逾2.2万家，到目前为止，已成功办理参保总人数接近500万人，而据回溯统计，2015年7-11月已达到重疾补充保险待遇理赔的参保人超过5300人（不包括2015年7-11月已使用重疾补充保险目录药品参保人）。

　　“医药费50余万自己才出4万多！”

　　昨天，首批已达到重疾补充保险待遇理赔的参保人已经拿到了赔付款。

　　市民吴先生是首批获赔的3名参保人之一。在企业从事销售工作的吴先生罹患心血管疾病，在医院进行了包括心脏“搭桥”等多项手术，前后形成治疗费用50余万元，其中自费120403.6元。“参加重疾补充险后，又再报销了77282元。我得了这么重的病，前前后后治疗那么久，没想到最后才自己出了4万多块，这个险实在是太雪中送炭了。而且理赔非常快，我才参保没几天呢，这就获得赔付了。”拿到赔付款后，吴先生不无激动，他还告诉记者，自己在连续动了几个手术后治疗效果很好，目前正在恢复中，预计身体也将在两三个月后完全康复。

　　此外，首批获赔的另外两个参保人，一位为退休人员，2015年7-11月期间两次住院，经基本医保报销后，除去医保目录外自费部分，个人自付累计为200762.8元，重疾补充保险对其中1万元以上部分理赔70%，赔付额为133533.96元；另一位为一名少儿，2015年7-11月期间一次住院，经基本医保报销后，除去医保目录外自费部分，个人自付累计为110797.9元，重疾补充保险对其中1万元以上部分理赔70%，赔付额为70558.53元。