我市长期护理保险制度试点做法在全国座谈会获好评并被推介

全国长期护理保险制度试点工作座谈会现场

人社部副部长游钧讲话

市人社局党组书记、局长李本全作专题发言 

    4月13日。全国长期护理保险制度试点工作座谈会在武汉召开，全国15个试点城市的省市代表参加，我市作为湖北唯一试点城市在会上交流了经验。人社部副部长游钧出席，人社部医保司司长陈金甫主持会议，省人社厅厅长陈安丽致辞，人社部政研司、职建司、农民工司、社保中心、医保研究会及财政部社保司负责人参加会议。

    这次会议是国家人社部在全面深入推进长期护理保险制度试点工作的关键时间节点召开的一次重要会议。15个试点城市和2个重点联系省份分别就相关专题进行了发言，市人社局党组书记、局长李本全以“倾力构建长期护理服务体系”为题进行了发言，介绍了我市探索长期护理服务体系新路径、打造长期护理服务体系新模式的做法。人社部游钧副部长、陈金甫司长充分肯定了各试点城市尤其是荆门市取得的突破性成效，认为是“最先出台实施办法的试点城市，并在长期护理从业人员队伍、护理服务标准体系建设方面进行了有益探索，长护保险进入实质运行阶段，值得其他地区借鉴”。

    我市自2016年被确定为全国长期护理保险制度试点城市以来，市人社局按照人社部、湖北省人社厅提出的“国际视野、国家试点、湖北经验、荆门作为”要求，围绕“夯实良好制度基础、建好服务保障平台、提高长护保险待遇”目标，实现了长护试点的“六个突破”：

    一是政策制度框架突破。在试点无借鉴、无顶层设计情况下，结合荆门实际，出台《荆门市长期护理保险办法（试行）》及《荆门市长期护理保险实施细则》《荆门市长期护理保险定点服务机构管理办法》，构建起动态调整的筹资机制、激励引导的待遇机制、自主选择的服务机制和准入退出的管理机制，创新长期护理保险 “五个三”制度框架。

    二是服务标准体系突破。为填补护理服务标准空白，联合荆楚理工学院医学院、医疗专家、护理专家，依据养老护理服务规范和评价标准、医疗技术护理操作规程等，编制《荆门市长期护理保险护理服务项目及操作规范目录（试行）》《荆门市长期护理保险护理服务规程（试行）》，内容包括日常生活护理、医疗护理、康复护理、心理护理四大服务项目，细化标准316条。

    三是定点机构建设突破。着力解决现有护理服务机构投入不足、服务欠佳、收费较高、市场发育不良等问题，通过“补、免、减、贷”政策，扶持护理机构做大做强。其一是“补”。对非营利性社会办护理服务机构，新建一张床位给予1500元补助，改造和租赁用房的每张床位补助750元；对正常运营1年以上的机构，按收纳失能对象每人每月80元给予运营补贴；对符合条件的护理机构，给予上年度失业保险费总额40%-50%的稳岗补贴。其二是“免”。对护理服务机构的护理服务免征营业税，对非营利性护理服务机构自用房产、土地免征房产税、城镇土地使用税，对符合条件的非营利性护理服务机构免征企业所得税。其三是“减”。对营利性护理服务机构建设减半征收行政事业性收费，对护理服务机构的护理服务减免行政事业性收费，护理服务机构用电、用水、用气、用热按居民生活类价格执行。其四是“贷”。管理规范的护理服务机构，可享受200万元的创业担保贷款及贴息。

    四是护理队伍发展突破。为***护理服务队伍“地位低、收入低、技能水平低，流动性大、劳动强度大、平均年龄大”的“三低三大”窘境，市政府出台《关于加强长期护理服务从业人员队伍建设的意见》，推动建立专业化的护理服务人员队伍。其一是针对性“引入”。针对护理服务工作环境的特殊性，重点引导家政等相关从业人员、护理专业大中专学生、就业困难人员从事护理服务，鼓励失能人员亲属通过培训取得资格，就近就便提供护理服务。其二是专业化“培育”。在荆楚理工学院、荆门技师学院开设护理服务专业，编制培训大纲，与护理服务机构联合办班，培育专业化护理服务人员。今年，将通过荆门技师学院、市就业创业服务中心、福寿居养老护理培训基地培训1110人。其三是鼓励性“奖补”。护理服务从业人员享受就业补贴政策，职业培训一律给予补贴，技能鉴定一律减免费用，从业后可享受公益性岗位补贴或社保补贴。被授予“荆门首席技师”、“荆门技术能手”的分别给予一次性奖励1万元、2000元。四是激励式“提待”。对取得高级工、技师、高级技师职业资格的护理服务人员，每月可享受所聘单位不低于30元、60元、80元的岗位津贴，退休后每月提高10元、15元、20元基础养老金。获得国家级技能竞赛前八名、省级前六名、市级前三名的，可相应破格晋升为高级技师、技师、高级工职业资格。获得“荆门技术能手”、“荆门首席技师”的，每月可享受不低于150元、200元的岗位技能特殊津贴。

    五是信息软件研发突破。加快解决现有医保系统嫁接难、新建系统研发难的问题，通过先进的互联网、物联网、大数据平台、云服务技术和理念，搭建了架构统一的长期护理保险信息系统群。该系统群包括经办管理、专业服务两大子系统，具备六大功能：保险经办功能（提供参保、审核、结算服务）；需求评估功能（评定量表设定、评估任务管理，实时感知护理对象健康信息）；服务监管功能（人员管理、质量监控和稽核巡查）；积分考核功能（通过大屏幕监控、大数据分析，对护理机构、护理人员和失能人员进行评定等，为决策提供依据）；护理服务管理功能（提供护理项目管理、护理计划管理、护理任务管理）；六是智能健康管理功能（健康档案、合作银行进行电子管理）。

    六是三方合作经办突破。针对长护保险经办服务的专业性、居家护理占比较多、护理服务相对分散等特点，采取政府购买服务、公开招标商业保险机构方式，充分发挥其实力雄厚、网点较多、管理规范、水平专业、调查及时等优势，参与全市长护保险经办服务工作。

    目前，我市已打造福寿居老年公寓、千福园及浏河社区、白庙社区、望兵石社区卫生服务中心等护理服务示范机构，完成首批定点机构申报、审核、授牌工作，全市参保达50余万人，筹资4000多万元，试点工作平稳有序推进。