桐乡市2017年城乡居民基本医疗保险凸显四大亮点

近日，桐乡市启动2017年城乡居民基本医疗保险筹资工作, 在坚持“大稳定，小调整”的原则下，进一步加大财政投入，提高保障能力，增加便民服务措施，减轻群众就医负担，实现社会公平公正，主要呈现四方面亮点。

一是补助力度进一步加大。2017年桐乡市城乡居民基本医疗保险筹资标准为1200元/人，比去年增加100元/人。为缓解群众经济负担，个人筹资部分保持不变，仍为350元/人；增加部分由市镇两级政府财政承担，镇（街道）财政补助200元/人，市级以上财政补助650元/人。2017年，该市财政补助将达到850元/人，有效提升居民医保保障能力。

二是择院就医进一步便捷。桐乡市加快推进居民医保市外联网和异地结算，将逐步实现居民医保在浙江省内、上海的定点医疗机构门诊和住院实时结报。目前，该市居民医保将与嘉兴就医结算平台实现联网，开通实时结算功能。明年将范围扩大到省内各定点医院，逐步实现异地医疗联网结算。异地联网结算，解决群众医药费用“垫支”和办理报销“跑腿”等问题，有效减轻群众就医负担和经济压力。同时，明年该市居民医保还将实行异地居民医保定点医院互认，进一步方便群众就医选择。

三是管理服务进一步提升。明年通过政府购买的形式，引进商保公司的管理服务经验，协助各定点医疗机构提升社保各项业务办理的质量，以及后续服务的能力。特别是以人力社保金保系统为依托，以市民卡为载体，在就诊结算、费用报支、后续查询等方面推出系列服务措施，向参保群众提供优质、贴心的服务。

四是支付改革进一步深化。明年将完善居民医保总额预算基金支付管理方式，结合“按人头付费、按病种付费”，开展复合式的医保付费方式。同时，进一步建立指标动态调整机制，完善定点绩效考核办法，建立健全激励约束机制，落实基金宏观管控措施，充分发挥基金效用，实现群众得实惠、医疗机构得发展的双赢局面。