达州召开医保智能审核和智能监控业务培训会
摘要:
为加强基本医疗保险就医监管,规范联网结算医疗机构医疗服务行为。12月5日,市医保局组织召开了异地就医智能审核和智能监控系统业务培训会。全市各县(市、区)医保局负责监管、审核和异地就医管理单位负责人和相关定点医疗机构医保负责人及经办人员、主城区部分定点医疗机构及商业保险公司相关人员共100余人参加了培训。会议通报了2017年医疗保险专项检查和医保监管情况,市医保局和信息软件公司人员讲解了智能审核软件和智能监管软件设置规则、操作流程和处理运用等专业知识。
达州市医疗保险智能审核和监控系统已于2017年12月1日上线运行,在达州就医的异地参保人员医疗费用可通过全省异地就医省级平台进行智能监审系统筛查,及时发现违规行为;本地智能审核系统同步运行,医保经办机构运用信息化手段,有效完善监管机制,规范监管流程,提升了监管水平。
(市医保局)