晋城市提高城镇居民和市直城镇职工基本医疗保险及大额医疗保险待遇

    为落实《***、***关于深化医药卫生体制改革的意见》和《***关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》，不断提高城镇居民和城镇职工医疗保障水平，切实解决参保居民和职工看病贵以及因病返贫问题，减轻参保人员自付负担，我市提高城镇居民和市直城镇职工基本医疗保险及大额医疗保险待遇。具体标准如下：
    一、提高城镇居民基本医疗保险最高支付限额。一个保险年度内统筹基金最高支付限额由3.2万元提高至5万元；
    二、提高城镇居民住院医疗费用报销比例。分别将一级及社区卫生服务中心、二级、三级医院70%、60%、50%的标准提高至85%、75%、60%；
    三、建立城镇居民基本医疗保险门诊统筹制度。城镇居民医保门诊统筹费用筹资标准为成年居民每人每年80元，在校学生及18周岁以下非在校城镇居民每人每年20元。门诊费用从居民医保统筹基金中列支，单独列账管理，参保居民个人不缴费；
    四、提高市直城镇职工基本医疗保险和大额医疗保险最高支付限额。市直城镇职工基本医疗保险一个保险年度内统筹基金最高支付限额由4万元提高至5.5万元；大额医疗保险一个保险年度内最高支付限额由20万元提高至25万元 。市直参保职工在一个保险年度内基本医疗保险和大额医疗保险共可报销30.5万元。