青海省城乡居民基本医疗保险级统筹信息系统上线试运行

     6月23至27日，我省西宁市、海东市、海南州三个地区城乡居民基本医疗保险信息系统整合完成，标志着我省城乡居民基本医疗保险省级统筹实现了参保管理统一、政策待遇统一、基金管理统一、经办服务统一、信息系统统一的“五统一”。

全省城乡居民基本医疗保险信息系统整合工作涉及面广、覆盖人群多、时间紧、任务重，此次整合工作除西宁、海东、海南三个新接入重点地区外，还涉及到两定医药机构医保结算系统、海北、海西、果洛、黄南、玉树5个州城乡居民业务经办机构、银行缴费接口改造、各地本地化政策和经办流程差异需求确认新增等工作。为确保工作顺畅，省人社厅一是制定了《青海省城乡居民基本医疗保险省级统筹信息系统整合实施方案（西宁、海东、海南）》明确有关各方的工作任务、职责范围和实施计划，确保整合工作平稳开展、迅速推进。二是组织西宁市社会保险服务局、海东市社会保险服务局、海南州社会保险服务局梳理了原系统中运行的本地政策、经办流程差异，协调厅医保处、省社会保险服务局明确了省级统筹政策和经办流程。三是通过制定《青海省城乡居民基本医疗保险信息系统整合应急预案》，将应急措施具体细化落实到岗位人员，对事前事后可能出现的各种情况进行应对处置。四是加强整合实施工作的管理和服务。通过协调服务单位技术工程师和远程技术支持人员加强实施过程的技术保障，并面向两定医药机构公布了“400 602 0109”服务电话等，保障各阶段工作环环相扣、平稳有序，确保了各类问题的及时解决。

青海省城乡居民基本医疗保险信息系统整合上线运行，实现了系统大统一、数据大整合。自2017年6月27日8时上线试运行到2017年7月7日16时，全省统一的城乡居民基本医疗保险省级统筹信息系统运行平稳，共发生业务38157人次，住院、门诊和门诊特殊病共发生费用10933.03余万元，支出基金共5250.77余万元，系统运行高效稳定。

下一步，经过一段时间的试运行后，省人社厅将以省城乡居民基本医疗保险省级统筹信息系统为依托，一是继续优化信息系统、调整网络结构，大力推动全省村级卫生室的联网接入，全面实现社保卡就医结算。二是通过委托商业保险经办实现两个医保经办网络的对接，实施基本医疗保险、大病医疗保险“一单式”结算服务，惠及于民。三是进一步加快系统升级改造，确保全省城乡居民8月底前实现跨省异地就医直接结算的目标。