我省基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作取得阶段性成果

    年初以来，省人社厅按照省委省政府总体要求，积极落实人社部和省医改领导小组异地就医直接结算工作安排部署，加强组织领导和顶层设计，强化部门协作和工作合力，以切实解决参保群众异地就医跑腿垫支问题、减轻群众负担为目标，提升医疗保险服务水平为出发点，自我加压，自我完善，按照国家首批试点省份的标准和要求，明确了我省异地就医住院医疗费用直接结算工作目标、思路、步骤和时间节点，倒排工序，狠抓落实，扎扎实实推进各项工作，确保各项任务按时保质完成。

    截至目前，我省已完成了《青海省基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算实施意见》三个阶段、25项工作任务中的17项：完成了省本级职工医保业务系统改造、省级异地就医结算系统开发、6家省本级异地就医定点医疗机构前台改造、省本级异地安置退休人员备案库建立等基础性工作；完成了社会保障卡用卡环境卡管系统和持卡库系统改造等工作；实现了省级异地就医结算系统与省本级职工医疗保险信息系统无缝对接，通过了青海省异地就医结算系统与国家异地就医结算系统全链条测试；完成了与人社部国家异地就医结算系统系统对接；通过国家异地就医结算平台，完成了以我省和全国多个省份作为参保地、就医地的业务场景互换，实现了从入院登记到出院结算全流程业务等阶段性工作任务；组织实施省本级异地安置退休人员跨省异地就医住院医疗费用直接计算工作，完成了我省省本级职工医保退休人员安置在北京、上海、江苏、山东和四川省5省（市）异地就医住院费用直接结算预付金拨付，并在此基础上，结算了12例省本级异地安置退休人员在四川、山东省异地就医住院医疗费用，切实解决了异地就医人员“跑腿”、“垫支”问题。同时，加强对全省经办人员的培训，并不断完善、优化包括日常功能、结算信息查询、跨地区医疗机构查询等异地就医结算系统，为全面实现异地就医直接结算，方便参保人员跨省异地就医，提升异地就医经办服务质量夯实基础。

    下一步，省人社厅将按照工作部署，全力推进第三阶段工作，指导各市州按时完成跨省异地就医住院费用直接结算系统建设，如期开展异地就医直接结算工作，确保年底全面完成我省医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算各项任务目标。