我市开展城镇基本医疗保险部分日间手术按病种收付费试点工作
近日,我局联合市卫生局、物价局转发了省人社厅等三部门《关于开展城镇基本医疗保险部分日间手术按病种收付费试点进一步缩短平均住院日的意见》,正式启动我市基本医保部分日间手术按病种收付费试点工作,并确定苏北人民医院、仪征市人民医院为试点医院,对老年性白内障、血栓性外痔等12个日间手术病种实行按病种收付费,收费标准暂按省定指导价执行。试点的12个日间手术病种职工医保、居民医保参保患者实际报销比例高于原住院手术的报销比例,且二级医院职工医保、居民医保患者实际报销比例分别不低于我市收费标准的82%、62%,三级医院职工医保、居民医保患者实际报销比例分别不低于我市收费标准的80%、60%。
日间手术是指需要住院实施手术的患者于当日来院,经手术并恢复观察后,24小时内出院的诊疗服务模式。开展日间手术,使无须住院实施的手术基本在门诊实施,从而加快住院病床周转,缩短住院天数,把尽可能多的住院病床让给疑难重症病人,实现病床资源的最大利用效率,方便患者就医,减轻患者的经济负担。(医保处)