一站式结算出院即报销西南2022年平安佛医保参保正式启动
11月8日下午,西南街道召开2022年度“平安佛医保”参保工作动员会议,正式启动2022年“平安佛医保”参保工作,三水区医保局、西南街道各机关部门、街道下属事业单位、公有企业、各小学(幼儿园)、各村(居)委会及自然村代表参加动员宣讲。
宣讲会上,街道公共服务办负责人对“平安佛医保”参保宣传工作进行部署,平安养老保险公司代表解读2022年“平安佛医保”的相关政策。明确指出,佛山市基本医疗保险参保人即日起至2021年12月31日,可通过“平安佛医保”微信公众号、“佛山通”APP、平安人寿、“农行掌银”APP、佛山邮政、授权指定药店、支付宝等线上线下途径参保。
据悉,与前往年相比,2022年的“平安佛医保”主要有四大变化:
一、保费不变,保障升级更贴心。
2022年“平安佛医保”将在保持亲民价格185元/人不上调的基础上,继续推进“三不两无一覆盖”原则,同时也对2022年版进一步作出了“两提升一拓宽”的优化升级,即服务水平再提升、待遇保障再提升、保障层次再拓宽。自2021年11月1日至2021年12月31日,佛山市基本医疗保险职工身份参保人,同意使用本人医保电子凭证/社保卡为本人或同为佛山市基本医疗保险参保人的直系亲属(父母、配偶及子女)办理实时缴费参保。
二、“一站式”理赔服务更省心。
2022年“平安佛医保”推出“一站式”理赔服务,参保人在佛山定点医疗机构办理出院结算(或门诊特定病种结算)时,“平安佛医保”可与基本医保、大病保险的报销一起“一站式”结算,实现“出院即结算”,让群众省时又省心,真正实现了与政府基本医保体系的无缝衔接。
三、聚焦超高额医疗费用,待遇更暖心。
超高额医疗费用报销范围最高金额由50万元提升至100万元,且50万元-100万元区间的合规医疗费用报销比例为100%,大大减轻巨额医疗费用负担,有力降低群众“因病致贫”“因病返贫”风险。
四、恶性***自费药动态调整,保障更安心。
拓宽保障层次,实施恶性***自费药补偿动态调整机制。另外,2022年度“平安佛医保”参保人还可继续享受“两个尊享”增值服务——“恶性***第二诊疗意见服务”和“绿色通道就医安排”,便民更安心!
“平安佛医保”于2019年12月推出,经过这两年的运行,累计参保人数超过175万人次,参保年龄从新生婴儿到115岁老人。截至2021年9月30日,“平安佛医保”两年累计服务超过7万人次、累计受理理赔结案数14804件。西南街道此次动员大会的召开为2022年“平安佛医保”的宣传及参保工作顺利开展奠定基础,将让西南更多参保人获得保险保障,对进一步建立健全多层次医疗保障体系有着重要意义。
西南街道相关负责人强调,2022年“平安佛医保”宣传工作要结合实际,积极发动宣传推广,认真听取并积极回应公众的意见建议,主动接受监督,确保群众深入了解2022年“平安佛医保”的政策意义、保障条款、升级服务、参保方式等,为三水打通构建连心桥、传递好声音、聚集正能量的最后“一公里”,让“平安佛医保”更广泛地惠及群众,确保把2022年“平安佛医保”相关政策及实施方案贯彻到位。