市卫生局印发加强本市针灸临床工作的若干意见2011年12月16日

关于印发《加强本市针灸临床工作的若干意见》的通知

各区县卫生局、各有关大学、各中医医院:

　　为加强上海针灸临床工作，促进中医药事业发展，我局制定了《关于加强针灸临床工作的若干意见》，现印发给你们，请遵照执行。

　　***：关于加强针灸临床工作的若干意见

上海市卫生局

二○一一年十二月八日

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关于加强针灸临床工作的若干意见

　　针灸是中医学宝库中的一颗明珠，是中医临床治疗的重要手段之一。在长期的医疗实践中逐步形成了具有适应症广泛、疗效迅速、治疗方便、经济安全无毒副作用等特点，深受国内广大人民群众的欢迎，也被愈来愈多的其他国家和地区的人们所接受。

　　一、加强针灸临床工作的重要意义

　　加强针灸临床工作的主要任务是进一步发挥针灸医学在中医临床医疗服务中的作用，保持和发扬针灸临床治疗的特色优势，提高临床疗效，拓展服务范围，创新服务模式，更好地适应当前医药卫生体制改革的需要，为广大人民群众提供安全、有效、便捷的针灸临床医疗服务。

　　建国以后，在五十年代初在本市的部分大型医院陆续了设立针灸科。1958年成立上海市针灸经络研究所。1960年上海中医学院首次开设针灸本科班，编写了全国首套大学本科针灸教材。1975年上海医学院成立针刺原理研究室， 1986年扩建为研究所，并与上海中医药大学国际针灸培训中心成为世界卫生组织在上海的2个传统医学合作中心。 九十年代以来，本市的针灸临床工作取得较大发展。

　　1958年上海市第一人民医院首创针刺麻醉手术取得成功之后，在几代针灸临床和科研专业人员的不懈努力下，迄今为止本市这项工作的总体水平还能领先于全国。

　　回顾本市针灸医学的发展历史，可以清楚地看到，建国以来特别是近三十年来，本市在针灸医疗、教育、科研、机构建设和对外交流等方面都得到了很好的发展，取得了可喜的成绩。但是也应该看到，在针灸学科发展过程中还是存在着较多急需解决的问题。一是各医疗机构对针灸临床工作发展不够重视，针灸临床治疗特色优势不足，针灸临床医疗服务模式单一；二是临床应用性研究相对滞后；三是针灸技术劳务收费过低；四是对具有传统特色优势且疗效确切的针灸疗法普及宣传不到位，群众缺乏对针灸疗法科普知识的了解和掌握。

　　加强针灸临床工作要客观分析针灸临床工作的现状，以发扬成绩、解决问题为原则，对针灸临床工作中遇到的困难和问题，认真分析原因，找出根源所在。希望本市各有关医疗机构按照文件的要求认真做好这项工作，为进一步促进本市中医药事业发展作出贡献。

　　二、加强针灸临床工作的若干意见

　　(一)加强行业管理，促进事业发展

　　各级医疗机构要制定相应的针灸临床工作发展计划，对针灸临床医疗、科研、教学、人才培养和专科专病建设等方面的工作提出要求，落实具体措施，扶持和促进针灸临床工作的发展。

　　要鼓励开展以针灸为主治疗常见病、多发病和疑难病症的临床运用性研究，以提高临床疗效为重点，并注重基础研究与临床研究相结合，逐步形成具有针灸治疗特色优势的诊疗规范。要积极开展以针灸治疗为主的中医适宜技术的引进和应用，充分发挥针灸治疗简便验廉效特点和适应范围广泛的优势，拓展中医适宜技术的服务范围。

　　加强医院针灸临床重点专科专病建设，按照国家中医药管理局中医特色专科专病建设项目的要求，选择一批临床疗效、特色优势明显，且有发展潜力的针灸临床专科专病建设项目，给予积极扶持，重点培育，形成一批有影响的针灸临床基地。

　　我局将根据区域卫生规划和中医医疗机构设置规划，选择1～2所在针灸治疗有特色优势，针灸临床基础较好的中医院，通过医疗资源重组、人才引进和专科专病特色建立等形式，筹建本市的以针灸为特色的专科医院。

　　加大对针灸临床课题研究的专项资助，鼓励开展针灸对疑难病症治疗，针灸多种方法综合应用、针药结合、针刺麻醉与针灸设备仪器研发等，提高针灸在疾病防治中的贡献率，促进针灸事业的发展。

　　(二)创新服务模式，扩大服务范围

　　各级中医、中西医结合医院应在针灸临床医疗服务模式上进行研究。探索在现代医院中对针灸疗法的合理定位，建立有利于针灸发展的服务模式，拓展针灸临床服务范围。改变现行服务模式中针灸治疗仅在部分临床科室和针对部分疾病治疗的单一服务模式。

　　我局将按照国家中医药管理局的要求，选择部分中医、中西医结合医院开展创新针灸临床医疗服务模式的试点工作，着重研究针灸临床服务在现代医院的地位和作用，探索针灸疗法进入各临床科室和病区的形式和途径，以及针灸疗法在各种疾病运用的诊疗规范。

　　各级综合医院和专科医院应利用和发挥院内各个学科之间相互交流、相互渗透的优势，发挥针灸疗法在疾病治疗中的作用。针灸科要积极主动与相关临床科室保持紧密的业务联系与交流，根据临床诊疗的需求，及时提供确有疗效且具有特色优势的针灸治疗方案，逐步形成针灸参与相关疾病治疗的长效机制。

　　各基层医疗机构在提供的六位一体服务中，加强针灸对常见病多发病的运用。基层医疗机构应发挥在社区卫生服务的优势，通过各种渠道开展有关针灸的科普宣传，培育能够接受针灸治疗的群体，为拓展针灸临床服务范围打好基础。

　　(三)加强人才培养，提高服务能力

　　本市将建立健全针灸临床型人才培养机制，完善针灸临床医师继续教育计划，鼓励开展针灸临床名中医师带徒工作，扶持以针灸临床研究为主的名中医工作室建设项目。通过各种途径，采取多方配合的形式，培养一批针灸临床型专业人才，为进一步加强针灸临床工作积聚人才。

　　各医院要重视对院内针灸医师培养，形成人才发展的梯队建设，营造医生成才环境。鼓励针灸医生培养专业特长，在加强针灸临床能力培训的基础上，做好针灸学术流派传承研究和针灸治疗技术的挖掘与创新。有计划地安排院内针灸医师到相关临床科室去轮转学习，全面掌握常见病多发病的诊疗常规和对危急重症的抢救措施。提高针灸理论与临床治疗水平，积极发挥针灸综合治疗的作用，为医院的临床各科提供针灸治疗或指导。

　　各级中医、中西医结合医院要对院内各临床科室中的各级中医类别执业医师开展针灸基本理论培训，掌握针灸临床治疗技能，并结合各科临床诊疗规范的实施中，采用针灸疗法进行中医综合治疗。

　　各基层医疗机构要重视对全科医生的针灸基本知识和技能的培训，要求全科医生应熟练掌握针灸疗法，并在社区预防、医疗、康复和保健等卫生服务中积极运用，充分发挥针灸在社区卫生服务中适应范围广泛、简便易学、便于推广、成本低廉的优势。

　　加强针灸临床工作是一项系统工程，我们将积极争取有关部门对针灸临床工作的政策扶持，营造有利于针灸发展的氛围；协同有关部门开展针灸收费种类、收费标准等问题的调研，研究相关的措施，逐步调整针灸临床有关收费、政府补贴等政策。随着本市针灸临床工作的不断加强，中医针灸服务群众工作将得到更广泛、更深入的发展。